直肠系膜结构解剖和腔镜下观察的对比研究

• 作者: 卫洪波 张实 方佳峰 郑宗珩 陈羽青 黄江龙
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠系膜 解剖 全直肠系膜切除术 对比研究
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 407-411
• 页数: 5页
• 分类号: R735.3+7
• 字数: 3065字
• 语种: 中文

摘要

[目的]通过尸体解剖和手术录像对比研究直肠系膜、Denonvilliers筋膜、直肠侧韧带、直肠系膜周围间隙等结构的解剖特点,进一步了解全直肠系膜切除(TME)解剖根据.[方法]对5具成人男性尸体标本,进行解剖;复习我科腹腔镜全直肠系膜切除治疗的10例中低位直肠癌男性患者手术录像资料.进行尸体和腔镜下直肠系膜结构的对比研究.[结果]盆脏筋膜包绕直肠周围脂肪结缔组织、淋巴组织、供应直肠血管回流血管和神经等形成直肠系膜.而盆脏筋膜与盆壁筋膜之间有层疏松结缔组织,在直肠后方明显.直肠侧方盆腔自主神经分支形成致密类筋膜结构——侧韧带,而直肠前方位于Denonvilliers筋膜的后方,呈环周状包绕直肠的固有筋膜.[结论]大多数情况下,除了侧方的侧韧带,行TME正确的层面是无血管的疏松结缔组织层.游离过程应紧贴直肠系膜,保证系膜完整性,减少盆腔自主神经损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卫洪波	中山大学附属第三医院胃肠外科	120	777	14.0	22.0
2	方佳峰	中山大学附属第三医院胃肠外科	39	210	8.0	12.0
3	郑宗珩	中山大学附属第三医院胃肠外科	61	569	12.0	22.0
4	黄江龙	中山大学附属第三医院胃肠外科	48	385	11.0	17.0
5	张实	中山大学附属第三医院胃肠外科	6	39	3.0	6.0
6	陈羽青	中山大学附属第三医院胃肠外科	5	37	3.0	5.0