中孕筛查期胎儿循环血流动力学参数及与胎儿生长发育的相关性

• 作者: 姜玉新 孟华 张一休 徐钟慧 戴晴 欧阳云淑 鲁嘉
• 来源期刊: 协和医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 大脑中动脉 脐动脉 子宫动脉 大脑胎盘搏动指数比值 大脑胎盘阻力指数比值
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 68-73
• 页数: 6页
• 分类号: R714.51
• 字数: 4310字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9081.2014.01.016

摘要

目的 研究中孕筛查期正常胎儿大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、脐动脉(umbilical artery,UmA)及孕妇子宫动脉(uterine artery,UtA)血流动力学参数的关系,并探讨各项参数与胎儿生长发育的相关性.方法 2011年6月至2012年7月于本院超声医学科就诊的常规中孕筛查期(20 ～ 24+6周)孕妇206名,测量胎儿常规物理测量指标如双顶径、头围、腹围及股骨长;测量MCA、UmA及UtA的血流动力学参数,包括峰值流速(peak flow velocity,PSV)、阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI),计算大脑胎盘搏动指数比值(CPR=MCA-PI/UmA-PI)和阻力指数比值(CRR=MCA-RI/UmA-RI).结果 孕20～24+6周胎儿MCA-PSV范围为13.63～37.96 cm/s,随孕周增加而呈递增趋势;而MCA-RI、MCA-PI、UmA-RI、UmA-PI、UtA-RI、UtA-PI及CPR、CRR随孕周变化不明显.MCA-RI与UmA-RI(r=0.51,P＜0.01)、MCA-PI与UmA-PI呈显著相关性(r=0.65,P＜0.01),而UtA-RI、UtA-PI与MCA和UmA的相应指数均无明显相关性.MCA-PSV (cm/s)和孕周(GA,周)呈线性相关关系:MCA-PSV=-0.17+1.02×GA(r=0.67,P＜0.01).MCA-PSV与双顶径、头围具有相关性(r=0.29,P＜0.01;r=0.32,P＜0.01).结论 中孕筛查期胎儿MCA的RI和PI与UmA相应指数密切相关,而与UtA血流动力学参数的相关性不大;MCA-PSV与孕周关系密切,并受脑部发育的影响.