经皮颈内静脉长期导管在老年维持性血液透析患者中的临床应用

• 作者: 周巧玲 唐荣 彭卫生 敖翔 甘露
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血液透析 颈内静脉 长期导管 老年人
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 老年人心肾疾病专栏
• 页码范围: 123-126
• 页数: 4页
• 分类号: R592|R459.5
• 字数: 4257字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1264.2014.00029

摘要

目的：探讨经皮颈内静脉长期导管在老年维持性血液透析患者中的应用及其常见并发症的防治。方法对2009年12月至2012年12月在中南大学湘雅医院行经皮颈内静脉长期置管的15例维持性血液透析老年患者的临床资料进行回顾性分析，观察置管术后情况、导管的使用情况、常见并发症的防治、透析充分性评价等。结果（1）实施颈内静脉长期置管18例次，其中3例为重新置管，置管成功率100%。（2）导管相关并发症：2例患者术后1周内出现置管处局部渗血；1例出现导管出口感染，2例发生导管相关性血流感染；3例患者出现导管血栓形成；2例诊断导管纤维鞘形成；1例因人为损坏出现导管破裂。经过相应处理后均使问题得到解决。（3）导管使用期限：本组患者长期导管使用时间为4～41个月，除1例死亡（原因为脑出血），3例为重新置管，余患者仍继续使用。（4）透析充分性评价：15例患者平均尿素下降率为72%，平均尿素清除指数达1.54。结论对于血管条件差无法建立动静脉内瘘的老年血透患者，使用颈内静脉长期导管行血液透析可以达到充分透析；提高置管及导管护理技术、加强健康宣教，能延长导管使用年限，减少导管并发症。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周巧玲	中南大学湘雅医院肾内科	161	1245	18.0	25.0
2	敖翔	中南大学湘雅医院肾内科	54	431	11.0	17.0
3	唐荣	中南大学湘雅医院肾内科	38	339	11.0	17.0
4	彭卫生	中南大学湘雅医院肾内科	22	316	9.0	17.0
5	甘露	中南大学湘雅医院肾内科	6	35	5.0	5.0