单纯缝合和补片加固治疗食管裂孔疝的对比研究

• 作者: 仇明 刘晟 单成祥 姜治国 张伟 江道振 王斌 郑向民
• 来源期刊: 中华胃食管反流病电子杂志
• 关键词: 疝,食管裂孔 复发 吞咽障碍
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 页码范围: 19-23
• 页数: 5页
• 字数: 4674字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2014.01.006

摘要

目的：对比单纯膈肌脚缝合法和补片加固修补法治疗食管裂孔疝的效果，评价复发率和并发症。方法回顾性分析2002年1月至2012年12月，第二军医大学附属长征医院行腹腔镜下食管裂孔疝修补术胃食管反流病患者77例的临床资料。根据是否应用补片加固分为二组，其中31例采用单纯膈肌脚缝合法，为 A 组；46例采用补片加固修补法，为 B 组。分析单纯缝合及补片加固缝合术后食管裂孔疝的复发率及补片相关并发症。结果从短期随访结果看，B 组术后 Visick 评分明显高于 A 组（P ＝0．007），反流症状明显改善；A 组食管裂孔疝复发率明显高于 B 组，差异无统计学意义，术后吞咽困难发生率比较，差异无统计学意义。从长期随访结果看，B 组的手术满意度明显高于 A 组（P ＝0．019），A 组食管裂孔疝复发率明显高于 B 组，接近于统计学差异（P ＝0．05），术后吞咽困难发生率差异无统计学意义。结论补片加固缝合可显著改善反流相关症状，提高患者满意度并降低食管裂孔疝复发的风险，但没有显著增加补片相关并发症的风险，这可能与补片材质、使用指征及固定技巧的改进密切相关。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王斌	上海市第二军医大学附属长征医院普外三科	23	160	8.0	12.0
2	张伟	上海市第二军医大学附属长征医院普外三科	5	22	2.0	4.0
3	单成祥	上海市第二军医大学附属长征医院普外三科	1	2	1.0	1.0
4	姜治国	上海市第二军医大学附属长征医院普外三科	1	2	1.0	1.0
5	刘晟	上海市第二军医大学附属长征医院普外三科	1	2	1.0	1.0
6	江道振	上海市第二军医大学附属长征医院普外三科	1	2	1.0	1.0
7	郑向民	上海市第二军医大学附属长征医院普外三科	1	2	1.0	1.0