初次全髋关节置换术后出现异响的陶瓷内衬破裂

• 作者: David J.Mayman Douglas E.Padgett Edwin P.Su Marcella E.Elpers Matthew P.Abdel Paul M.Pellicci Thomas J.Heyse Timothy M.Wright 张民
• 来源期刊: 骨科动态
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 193-197
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

背景:陶瓷对陶瓷全髋关节置换术后异响是一种相对比较少见的现象.如果患者没有疼痛或明显机械症状或者没有不间断的异响,通常情况不需要治疗.本研究报道了四例陶对陶全髋关节置换术后患者由于陶瓷内衬破裂而出现髋关节疼痛和异响.方法:就诊于我们的医疗机构的四例陶对陶全髋关节置换术后出现髋关节疼痛伴异响的患者,其中一例患者行X线片和磁共振成像(MRI)可发现可疑松动和髋臼杯的过度前倾进行了翻修手术.其余三例患者翻修手术的原因是有可听见异响声与进行性的疼痛加重.结果:术中发现所有四例患者的陶瓷内衬均破裂.结论:陶对陶全髋关节置换术后发出异响很少产生功能性问题.然而,如果没有明显的外伤史而出现异响及疼痛提示陶瓷内衬可能出现破裂.异响合并疼痛是很难通过传统影像学来发现.因此当患髋疼痛合并异响时,建议对于合适的患者进行翻修手术,可以发现X线片和(或)MRI检查不能发现的陶瓷内衬破裂的问题,内衬破裂的实际发生率常常被低估.