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红细胞分布宽度与感染性休克患者预后关系研究
红细胞分布宽度与感染性休克患者预后关系研究
作者:
田李均
韩旭东
黄晓英
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
红细胞分布宽度(RDW)
感染性休克
序贯器官衰竭评分(SOFA)
急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)
预后
ICU 28 d病死率
摘要:
目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与感染性休克患者预后的关系.方法 回顾性调查2010-06 ~2012-12入住本院重症医学科符合研究条件的感染性休克患者的病例资料,包括入科当日急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及序贯器官衰竭评分(SOFA),入科当日血小板(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、白细胞计数(WBC)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、血红蛋白(Hb),入科第1、2、3、5、7天RDW,以入科后28 d生存情况分为死亡组和存活组.先通过t检验分析死亡危险因素,对有统计学意义的危险因素再用多因素Logistic回归模型分析死亡优势比(OR).根据多元Logistic回归分析得出的权重对SOFA评分、APACHEⅡ评分及RDW1加权求和得出SOFA+ RDW1、APACHEⅡ+RDW1,与SOFA评分、APACHEⅡ评分、RDW1单个指标分别应用ROC曲线对预测感染性休克患者ICU 28 d病死率的应用价值进行评价,分别计算其曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值.比较死亡组及存活组入科第1、2、3、5、7天RDW均值变化.结果 Logistic回归分析显示,RDW回归系数为0.338,OR 1.402(P =0.044,95% CI 1.010~1.947),RDW每增加1%,ICU感染性休克患者28 d死亡危险增加1.402倍;RDW1、APACHEⅡ评分、APACHEⅡ评分+RDW1、SOFA评分、SOFA评分+ RDW1等指标对感染性休克患者28 d ICU病死率预测的AUC分别为0.632、0.802、0.817、0.852、0.841,敏感性分别为73.8%、87.7%、95.4%、70.8%、81.5%,阴性预测值分别为69.638%、84.942%、93.214%、74.723%、80.314%.死亡组第1、2、3、5、7天RDW均值逐步上升,而存活组均值变化无线性趋势.结论 ①RDW是ICU感染性休克患者28 d病死率的独立危险因素;②RDW联合SOFA评分或APACHEⅡ评分均能提高预测ICU感染性休克患者28 d病死率的敏感性;③RDW动态增高提示感染性休克患者预后不佳.
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文献信息
篇名
红细胞分布宽度与感染性休克患者预后关系研究
来源期刊
中国急救医学
学科
关键词
红细胞分布宽度(RDW)
感染性休克
序贯器官衰竭评分(SOFA)
急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)
预后
ICU 28 d病死率
年,卷(期)
2014,(1)
所属期刊栏目
脓毒症专栏
研究方向
页码范围
31-34
页数
4页
分类号
字数
2690字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1002-1949.2014.01.008
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
韩旭东
南通市第三人民医院重症医学科
26
172
7.0
12.0
2
黄晓英
南通市第三人民医院重症医学科
16
129
7.0
11.0
3
田李均
南通市第三人民医院重症医学科
8
36
3.0
6.0
传播情况
被引次数趋势
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引文网络
引文网络
二级参考文献
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节点文献
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(101)
二级引证文献
(57)
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参考文献(1)
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1990(1)
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1992(1)
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二级引证文献(0)
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二级引证文献(1)
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引证文献(3)
二级引证文献(3)
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引证文献(6)
二级引证文献(7)
2018(19)
引证文献(3)
二级引证文献(16)
2019(20)
引证文献(0)
二级引证文献(20)
2020(13)
引证文献(3)
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序贯器官衰竭评分(SOFA)
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研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国急救医学
主办单位:
中国医师协会
黑龙江省科学技术情报研究所
出版周期:
月刊
ISSN:
1002-1949
CN:
23-1201/R
开本:
大16开
出版地:
哈尔滨市南岗区银行街74号
邮发代号:
14-75
创刊时间:
1981
语种:
chi
出版文献量(篇)
11709
总下载数(次)
13
总被引数(次)
72869
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