机器人辅助胰头十二指肠切除术治疗胰头部恶性肿瘤

• 作者: 吴志翀 彭承宏 施昱晟 李宏为 沈柏用 詹茜 邓侠兴 金佳斌 陈皓
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 胰腺肿瘤 胰十二指肠切除术 达芬奇机器人手术系统 治疗结果 手术后并发症 淋巴结切除术
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 17-21
• 页数: 5页
• 字数: 3369字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2014.06.004

摘要

目的探讨机器人辅助胰头十二指肠切除术治疗胰头部恶性肿瘤的临床应用价值。方法回顾性分析2010年5月至2014年4月上海瑞金医院应用达芬奇机器人辅助胰头十二指肠切除术治疗的38例胰头部恶性肿瘤患者临床资料。其中男25例，女13例；平均年龄（59±10）岁。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。采用“五孔法”置入3枚机器人专用套管（Trocar）及1枚镜头Trocar和1枚辅助Trocar，放入机器人臂，机器人辅助下行胰头十二指肠切除术。观察患者围手术期情况，包括手术时间、术中出血量、手术情况、术后并发症和生存情况等。结果38例均顺利完成，完全切除（ R0）切除率97%（37/38），R1切除率3%（1/38），中位手术时间413（210～520）min，术中出血量320（50～1100）ml，淋巴结清扫数15(2～24)个。术后住院时间20(7～36) d，术后并发症发生率42%（16/38），其中胰瘘8例、胆瘘2例、术后感染6例。术后生存时间25（3～42）个月，无瘤生存时间14（5～28）个月。结论采取机器人辅助胰头十二指肠切除术切除胰头部恶性肿瘤安全、可行。