细菌性肝脓肿不同临床病理分期的超声造影表现

• 作者: 李蓬 柏刚 潘桔红 陈文卫 陈辽
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 肝脓肿 超声检查 造影剂 病理过程
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 腹部超声影像学
• 页码范围: 22-26
• 页数: 5页
• 字数: 4250字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2014.12.006

摘要

目的 总结细菌性肝脓肿不同临床病理分期的超声造影(CEUS)表现.方法 回顾性分析201 1年12月至2013年12月武汉大学人民医院49例经手术、穿刺病理及临床随访证实的细菌性肝脓肿患者的CEUS表现.据临床病程及病理将肝脓肿分为Ⅰ期(化脓性炎症期)6例、Ⅱ期(脓肿形成初期)32例及Ⅲ期(脓肿形成期)11例.采用配对x2检验比较常规超声与CEUS对肝脓肿液化坏死区的检出率;采用Fisher精确概率法比较不同临床病理分期肝脓肿CEUS增强模式.结果 CEUS对肝脓肿液化坏死区的检出率达88％ (43/49),高于常规超声的52％ (26/49),差异有统计学意义(x2=15.0588,P＜0.01).肝脓肿CEUS增强模式基本分为3型:Ⅰ型(快进快出)12例(24％)、Ⅱ型(同进同出)27例(55％)、Ⅲ型(慢进慢出)10例(20％).84％ (5/6)化脓性炎症期肝脓肿表现为Ⅰ型,75％ (24/32)脓肿形成初期肝脓肿表现为Ⅱ型,73％ (8/11)脓肿形成期肝脓肿表现为Ⅲ型.不同临床病理分期肝脓肿CEUS增强模式差异有统计学意义(P=0.001).结论 CEUS对肝脓肿液化坏死区检出阳性率高,有利于超声介入治疗及与其他肝脏局限性病变的鉴别诊断.不同临床病理分期肝脓肿的CEUS增强模式不同,少数CEUS表现不典型者,结合穿刺抽吸细胞学或活检组织学病理检查可提高诊断准确率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈文卫	武汉大学人民医院超声影像科	89	676	12.0	22.0
2	陈辽	武汉大学人民医院超声影像科	20	99	7.0	9.0
3	李蓬	武汉大学人民医院超声影像科	7	38	4.0	6.0
4	柏刚	武汉大学人民医院超声影像科	9	59	4.0	7.0
5	潘桔红	广州军区武汉总医院超声影像科	3	16	2.0	3.0