踝关节骨折合并三角韧带完全断裂的手术治疗--1项多中心研究报告

• 作者: 俞光荣 张明珠 曾林如 李兵 杨云峰 汤欣 谢鸣 赵有光
• 来源期刊: 足踝外科电子杂志
• 关键词: 踝关节 骨折 外科手术 三角韧带
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著荟萃
• 页码范围: 26-29
• 页数: 4页
• 字数: 4180字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨踝关节骨折合并三角韧带完全断裂的手术治疗和临床疗效。方法2006年1月-2011年12月，在上海市同济医院，大连医科大学附属第一医院，武汉普爱医院和杭州萧山中医院手术治疗踝关节骨折患者1533例，对其中131例在骨折复位内固定的同时行三角韧带修复手术，男74例，女57例；年龄17～83岁，平均33.2岁。Lauge-Hansen分型：旋后外旋型Ⅳ度损伤42例，其中内踝前丘骨折合并三角韧带深层断裂患者5例；旋前外旋型Ⅲ度损伤36例，Ⅳ度损伤48例；旋前外展型Ⅲ度损伤5例； AO/OTA分类：43-B2型3例，44-B2型9例，44-B3型48例，44-C1型21例，44-C2型24例，44-C3型26例。在进行完骨折内固定后，术中均进行外旋应力试验，发现踝关节不稳定后，给予修复三角韧带。术后随访临床检查、影像学评估、美国骨科足踝学会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society，AOFAS)踝-后足评分、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale，VAS)和SF-36评分对临床结果进行评估。结果所有患者伤口均获Ⅰ期愈合，106例获得27个月(12～72个月)的随访，骨折愈合时间为14.5周(9～16周)。末次随访AOFAS踝-后足评分：91.4分(83～100分)，疼痛VAS为1.2分(0～6分)，SF-36评分为91.2分(80-96分)，患者均未出现踝关节不稳定。结论对踝关节骨折合并三角韧带完全断裂的患者，需要合理的临床评估选择治疗方案，根据断裂的部位选择适当的手术缝合方法，可以取得较满意的结果。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汤欣	大连医科大学附属第一医院骨科	82	796	16.0	24.0
2	俞光荣	同济大学附属同济医院骨科	307	4545	34.0	51.0
3	杨云峰	同济大学附属同济医院骨科	84	847	15.0	25.0
4	李兵	同济大学附属同济医院骨科	84	813	15.0	24.0
5	张明珠	同济大学附属同济医院骨科	17	83	6.0	8.0
6	赵有光	同济大学附属同济医院骨科	19	121	6.0	10.0
7	谢鸣	武汉普爱医院骨科	2	23	2.0	2.0
8	曾林如	杭州萧山中医院骨科	5	33	3.0	5.0