钝性分离囊袋纤维网格对心脏起搏器更换术患者囊袋出血和感染的影响

• 作者: 彭晖 沈璐华 马文英
• 来源期刊: 中国心脏起搏与心电生理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心血管病学 心脏起搏器 更换术 感染 血肿
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 心律植入装置感染与处理
• 页码范围: 212-215
• 页数: 4页
• 分类号: R318.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.13333/j.cnki.cjcpe.2014.03.007

摘要

目的 通过探讨不同时期起搏器更换术囊袋相关并发症的发生情况,总结更换起搏器的方法和临床经验,从而提高起搏器更换的安全性和有效性.方法 回顾性分析2001年1月至2011年12月共10年间167例更换起搏器时局部囊袋处理方法的变化,即2008年以前原囊袋内周围形成的纤维网格不予以分开,仅在囊袋上部切口附近分离皮肤及组织,形成大小适中的囊袋;2008年以后尽量将原囊袋中形成的纤维网格分开,适当扩大原囊袋,并加强术后囊袋管理;同时观察起搏器更换术后囊袋感染和血肿的发生情况.结果 167例更换起搏器患者,均为起搏器电池耗竭;其中2008年1月以前更换者为77例,2008年1月以后更换者为90例.2个时间段,与起搏器囊袋并发症相关的患者和植入因素无显著不同,与2008年以前相比,2008年以后行起搏器更换术囊袋相关并发症发生率明显降低,差异有显著性(6.7％ vs 27.3％,P＜0.01),其中局部囊袋血肿10例(5.9％),8例(80％)为2008年以前更换,局部囊袋感染17例(10.2％),13例(76.5％)为2008年以前更换.结论 起搏器更换术中将由结缔组织形成的原囊袋周围钝性分开的处理方法可降低起搏器更换术囊袋相关并发症发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马文英		31	133	6.0	11.0
2	沈璐华		2	17	1.0	2.0
3	彭晖		24	94	6.0	9.0