AIDS合并新型隐球菌脑膜炎2种治疗方案的疗效比较

• 作者: 伍秋云 何华伟 卢祥婵 朱庆东 谢志满 阮光靖 韦柳迎 黄爱春
• 来源期刊: 传染病信息
• 学科: 医学
• 关键词: 获得性免疫缺陷综合征 脑膜炎,隐球菌性 新型隐球菌 两性霉素B 氟胞嘧啶 氟康唑
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 22-24,37
• 页数: 4页
• 分类号: R512.91|R519.4
• 字数: 2974字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨AIDS合并新型隐球菌脑膜炎的合理治疗方案。方法将AIDS合并新型隐球菌脑膜炎患者随机分为2组，每组30例，分别给予两性霉素B（AMB）+氟胞嘧啶（5-FC）治疗（AMB+5-FC组）和AMB+氟康唑（FLU）治疗（AMB+FLU组）。观察及比较2组患者的疗效及药物不良反应。结果经过6周的治疗，49例临床症状明显好转，复查脑脊液墨汁染色及培养均为阴性，死亡11例，病死率为18.33%。2组不同时间段病死率、脑脊液墨汁染色转阴率及培养转阴率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。2组常见药物不良反应为低钾血症，发生率为66.67%，AMB+5-FC组较AMB+FLU组易出现骨髓抑制不良反应。结论 AIDS合并新型隐球菌脑膜炎患者接受AMB联合5-FC或FLU治疗6周临床疗效无明显差异，但AMB联合5-FC易出现骨髓抑制不良反应，建议出现外周血异常时，可首先选择AMB联合FLU治疗。