初次全膝关节置换术后滑液白细胞计数和多形核白细胞百分比的自然进程——一项多中心研究

• 作者: Brian Schurko Cale A.Jacobs Christian P.Christensen Craig J.Della Valle Hany Bedair Javad Parvizi 何川
• 来源期刊: 骨科动态
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 65-71
• 页数: 7页
• 语种: 中文

摘要

背景:已报道检测关节滑液白细胞(synovial fluid white blood-cell,WBC)计数和多形核白细胞(polymorphonuclearcells,PMNs)百分比,有助于诊断人工假体周围感染.该多中心回顾性研究目的是在全膝关节置换术后,最初两年进行过膝关节穿刺抽液,且无假体周围感染证据的患者中,分析滑液中白细胞计数、PMNs百分比以及总中性粒细胞计数的自然变化过程.方法:从1999年4月至2012年5月,571例全膝置换患者术后两年内接受膝关节传刺作为判断是否有假体周围感染的检测之一.根据手术和穿刺间隔时间患者分为四组.用独立单向方差分析和Tamhane因果分析比较四个时间段内滑液中白细胞数量、PMNs百分比以及总中性粒细胞计数.结果:与假体周围感染无关的452例样本纳入分析.滑液白细胞计数、PMNs百分比以及总中性粒细胞计数在术后90天均减少.与PMNs百分比相比,滑液白细胞计数下降到接近术后两年的水平.平均总中性粒细胞计数在术后45天期间为2533.2cell/μL,术后46～90天下降至649.0 cell/μL,术后3个月～1年降至269.5 cell/μL,术后1～2年降至240.8 cell/μL.结论:全膝置换术后最初两年关节滑液白细胞计数、PMNs百分比以不同速率变化,其中滑液白细胞计数变化早期减少较迅速而PMNs百分比以更线性的方式下降.因此下降规律介于这两者之间的总中性粒细胞计数可能是更好的诊断假体周围感染的方法.术后早期滑液中白细胞数量、PMNs百分比以及总中性粒细胞计数的绝对值均明显增高,如果使用标准假体周围感染临界值进行诊断会导致假阳性结果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何川	上海交通大学医学院附属医院骨科	21	107	7.0	9.0
2	Christian P.Christensen	上海交通大学医学院附属医院骨科	1	0	0.0	0.0
3	Hany Bedair	上海交通大学医学院附属医院骨科	1	0	0.0	0.0
4	Craig J.Della Valle	上海交通大学医学院附属医院骨科	1	0	0.0	0.0
5	Javad Parvizi	上海交通大学医学院附属医院骨科	1	0	0.0	0.0
6	Brian Schurko	上海交通大学医学院附属医院骨科	1	0	0.0	0.0
7	Cale A.Jacobs	上海交通大学医学院附属医院骨科	1	0	0.0	0.0