不同尺寸角膜切口的白内障超声乳化手术对泪液功能的影响

• 作者: 吕帆 朱秋健 陈鼎 黄芳
• 来源期刊: 温州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 白内障 超声乳化 角膜 泪液 干眼
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 342-347
• 页数: 6页
• 分类号: R777.2
• 字数: 5115字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨白内障超声乳化手术中不同尺寸透明角膜切口对术后泪液功能的影响。方法：收集2012年11月至2013年5月在温州医科大学附属眼视光医院行超声乳化手术治疗白内障患者60例（60眼），按照随机数字表分成2组：A组（30眼）行常规3.0mm透明角膜切口白内障超声乳化术，B组（30眼）行1.8mm透明角膜微切口白内障超声乳化术。2组术前和术后1d、1周、1个月及3个月行干眼主观症状评分（DES），光学相干断层扫描（OCT）测量下泪新月面积（LTMA）和总泪新月面积（TTMA），泪膜破裂时间（tBUT），基础泪液分泌（ST-I ）等检查。数据采用重复测量数据方差分析，成组t检验及Pearson’s相关分析法。结果：总体上术后DES值B组显著低于A组（F=26.96，P=0.001）；LTMA、TTMA值B组显著高于A组（分别F=56.21、39.36，均P＜0.001）；tBUT值B组显著高于A组（F=28.39，P=0.001）；ST-I值B组显著高于A组（F=17.44，P=0.01）。术后1d、1周B组DES值显著低于A组（分别t=1.89、1.55，均P＜0.05）。术后1周B组LTMA、TTMA、ST-I值显著均高于A组（分别t=1.38、1.49、1.82，均P＜0.05）。术后1周、1个月和3个月B组tBUT值均显著高于A组（t=2.32、2.09、1.58，均P＜0.05）。其余时间点2组间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与术前相比，2组DES值在术后1d、1周均显著增高（均P＜0.05），客观泪液功能指标仅A组在术后早期出现显著性改变，如LTMA（术后1d、1周，分别P＜0.05，P＜0.01），TTMA（术后1d、1周、1个月，分别P＜0.01，P＜0.01， P＜0.05），tBUT（术后1周，P＜0.05），ST-I（术后1周、1个月，均P＜0.05）；而B组与术前相比差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论：1.8mm透明角膜微切口白内障超声乳化手术对术后早期泪液功能的影响明显小于常规3.0mm切口，在改善术后泪液功能和舒适度方面具有优势。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕帆	温州医科大学附属眼视光医院白内障专科	63	287	10.0	14.0
2	陈鼎	温州医科大学附属眼视光医院白内障专科	12	66	5.0	8.0
3	黄芳	温州医科大学附属眼视光医院白内障专科	8	52	4.0	7.0
4	朱秋健	温州医科大学附属眼视光医院白内障专科	1	13	1.0	1.0