美沙酮维持治疗拓展服药点在治人员特征和维持治疗情况分析

• 作者: 冯晏萌 单多 唐仁海 孙江平 张广 杨跃诚 段松 胡翼云 薛珲
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 关键词: 美沙酮 治疗 海洛因依赖 生活质量
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 964-968
• 页数: 5页
• 字数: 3888字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2014.11.009

摘要

目的：了解参加美沙酮维持治疗（ MMT）拓展服药点的海洛因依赖者人群特征和维持治疗情况。方法于2010年12月20日至2011年3月10日，采用系统抽样法抽取云南省德宏州芒市、瑞丽、陇川、盈江、梁河等5个县（市）的22个MMT门诊和拓展服药点参加美沙酮维持治疗的462例海洛因依赖者进行调查，分析MMT门诊和拓展服药点服药人员基本人口学信息、生活情况、生活质量、尿吗啡检测结果；对MMT门诊和拓展服药点新入组研究对象采用队列研究方法，进行9个月随访，通过Kaplan-Meier方法（乘积极限法）了解维持治疗情况。结果在462例研究对象中，有239例来自MMT门诊，223例来自拓展服药点。其中，调查期间新入组的研究对象有117例。拓展服药点服药人员主要为男性（96畅7％，147／152）、傣族（37畅5％，57／152）、已婚（61畅2％，93／152）、小学文化程度（38畅8％，59／152）、与家人或亲属同住（95畅4％，145／152）、从居住地到拓展服药点时间＜15 min（96畅7％，147／152）。随访1～10个月时，拓展服药点新入组研究对象每个月的尿吗啡阳性率依次为72％（13／18）、71％（24／34）、58％（30／52）、29％（15／52）、14％（6／44）、14％（4／29）、15％（5／34）、17％（6／35）、6％（2／33）、16％（5／31）（χ2＝61畅04，P＜0畅05）。拓展服药点的研究对象治疗时间平均为175 d，脱失时治疗时间平均为122 d。拓展服药点和MMT门诊的新入组研究对象9个月维持治疗率分别为52％（37／71）和61％（28／46），拓展服药点和MMT门诊维持治疗率差异无统计学意义（χ2＝0畅82，P＝0畅37）。结论拓展服药点服药人员多与家人或亲属同住，到拓展服药点时间较短，治疗9个月后MMT拓展服药点对于服药人员改善生活质量、降低海洛因成瘾性、在边远地区保持治疗有一定的效果。