体重变化对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响

• 作者: 丁秀 叶京英 李彦如 边秋丽
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉头颈外科
• 关键词: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 肥胖症 人体质量指数 动脉血氧饱和度
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 睡眠医学专题
• 页码范围: 3-6
• 页数: 4页
• 字数: 3316字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究体重变化对成年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者呼吸暂停严重程度的影响规律.方法 通过随访多道睡眠图监测确诊但未系统治疗的OSAHS患者65例,分析患者体重变化程度与睡眠生理参数变化的相关性,分析影响呼吸暂停严重程度的因素.结果 随访时间中位数14.4[9.4,23.0]个月,体重增加的患者28例,体重无变化的患者9例,体重减轻的患者28例.体重变化范围是-11.2％～+10.7％,体重降低组与体重升高组间呼吸暂停低通气指数(AHI)的变化量[(1.86±17.2)次/hvs (-12.2±14.1)次/h]、最低动脉血氧饱和度的变化量(-0.014±0.076 vs 0.031±0.084)以及SaO2≤90％的累积时间占总监测时间的百分比(CT90)的变化量(0.053±0.133 vs-0.075±0.163)差异有显著性意义.多元线性回归模型筛选影响AHI变化的因素,基线时的AHI以及体重变化的百分比对AHI的改变量有预测意义(F=16.266,P＜ 0.001,R2=0.344),体质量指数的改变量绝对值对CT90的改变量有预测意义(F=8.783,P=0.004,R2=0.124).结论 体重增加为CT90增加的危险因素,减轻体重对降低AHI和CT90有意义,体重变化对不同个体的呼吸暂停严重程度的影响存在较大差异.