先天性肛门直肠畸形磁共振成像临床应用探讨

• 作者: 杨复宾 汪健 王琪 盛茂 郭万亮 韩啸
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 关键词: 儿童 磁共振成像 肛门直肠畸形
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 41-45
• 页数: 5页
• 字数: 4205字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2014.01.009

摘要

目的 探讨磁共振成像(MRI)检查在先天性肛门直肠畸形诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2008年5月至2012年5月经手术治疗并确诊的先天性肛门直肠畸形患儿44例,男25例,女19例,年龄1 d～2岁.患儿术前均行MRI检查.结果 44例先天性肛门直肠畸形中高位肛门闭锁的15例,占34％,直肠盲端位于耻尾线(PC线,耻骨直肠肌环水平)上方,直肠盲端与肛门窝距离为(29.12 ±2.35)mm；中位闭锁的8例,占18％,直肠盲端位于PC线附近,直肠盲端与肛门窝距离为(18.98 ±2.21)mm；低位闭锁的21例,占48％,直肠盲端位于PC线下方,直肠盲端与肛门窝距离为(7.54±1.08)mm.44例中伴有瘘管25例,占57％,其中会阴瘘14例,膀胱瘘6例,尿道瘘2例,阴道瘘2例,阴囊根部体表瘘1例,均经直肠造影及手术证实.MRI可以清晰的显示其中13例瘘管,其余12例瘘管MRI显示不明确或未见显影.44例中,脊髓栓系并终丝脂肪瘤1例,单纯脊髓栓系1例,脊髓空洞2例,右肾缺如1例,睾丸鞘膜积液1例.44例MRI多平面成像可以清晰的显示肛周肌群发育情况,其中36例肛周肌群存在发育异常,表现为肛提肌、耻骨直肠肌及肛门括约肌两侧不对称、肌腹纤细.结论 MRI在先天性肛门直肠畸形诊断中具有很高的临床应用价值,可以准确的判断肛门闭锁类型,显示大部分瘘管的存在及走行；诊断肛周肌群发育情况及其他系统畸形,为手术方案的制定及预后的评估提供可靠的诊断依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪健	苏州大学附属儿童医院普外科	124	439	11.0	15.0
2	王琪	苏州大学附属儿童医院放射科	43	276	9.0	14.0
3	盛茂	苏州大学附属儿童医院放射科	73	241	8.0	12.0
4	郭万亮	苏州大学附属儿童医院放射科	54	191	8.0	10.0
5	韩啸	苏州大学附属儿童医院放射科	13	44	4.0	6.0
6	杨复宾	苏州大学附属儿童医院放射科	26	107	7.0	9.0