摘要:
[目的]为了寻找治疗输卵管性不孕的有效方法,探讨人脐带间充质干细胞(WJMSC)治疗输卵管炎的应用前景.[方法]成年雌性Wistar大鼠50只,随机分为模型组(40只)和对照组(10只).模型组大鼠双侧输卵管注入混合菌后,再随机分成5组;急性治疗前组(5只)于造模后第20天取材;急性治疗组(10只)于造模第20天,给予腹腔注射WJMSC(1×106/mL),7d一次,共3次,疗程结束l周后5只取材;慢性治疗前组(5只)于造模后30 d取材;慢性治疗组(10只)于造模第30日开始上述治疗,1周后5只取材;慢性模型组(10只):造模第51天5只取材,余下鼠与雄鼠同笼.比较各组输卵管形态、上皮分泌输卵管特异性糖蛋白(OVGP)、血清INF-α和TNF-γ水平、受孕率和妊娠数.[结果]急性期输卵管水肿,上皮坏死,治疗后基本恢复正常.慢性期上皮扁平上皮化生,管壁纤维化,治疗后无明显改善.血清TNF-α、INF-r在急性输卵管炎治疗前[(1358.75±134.05) pg/mL, (1280.38±240.69)pg/mL]、慢性输卵管炎治疗前[(1335.33±60.35)pg/mL,(1041.02±146.25) pg/mL]明显增高,急性治疗后明显下降[(579.44±47.44)pg/mL,(843.29±312.42) pg/mL]治疗前后比较有统计学意义(P<0.05),慢性组治疗后不能恢复正常.OVGP的分泌在急性输卵管炎治疗前(5.92±3.74)、治疗后(3.15±2.20)与正常组(4.40±3.84)比较无明显差异(P >0.05);OVGP在慢性输卵管炎治疗前(1.77±1.55)、后(0.41±0.54)和慢性模型组(0.37±0.22)均明显低于正常组(P<0.05).受孕率和产仔数在急性治疗组(100%,(11±3.87)与正常组(100%,10±2.74)比较无统计学差异(P>0.05),在慢性治疗组(20%,2.2±4.92)、慢性模型组(40%,2±2.83)均明显下降,与正常组有统计学差异(P<0.05).[结论]WJMSC腹腔注射治疗大鼠急性输卵管炎能恢复输卵管的功能,但对慢性输卵管炎疗效差.对输卵管炎的及时治疗是保存生育功能的关键.