胸部肿瘤不同参考标记的摆位误差研究

• 作者: 姜楠 孙新臣 李丹明 李彩虹 杨焱 王黎
• 来源期刊: 南通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 胸部肿瘤 摆位误差 计划靶区 危及器官计划靶区
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 32-36
• 页数: 5页
• 分类号: R730.55
• 字数: 3760字
• 语种: 中文

摘要

目的：采用不同的解剖标记，定量的分析胸部肿瘤患者分次内器官移动和分次间放疗摆位误差，为胸部肿瘤调强放疗时计划靶区(planning target volume，PTV)和危及器官计划靶区(planning organ at risk volume，PRV)确定其外放边界。方法：拟行调强放疗的胸部肿瘤患者共11例，用电子射野影像装置(electronic portal imaging device，EPIDs)获取数字重建图像(digital reconstruction radiographs，DRRs)，分别以胸椎、胸骨、肺尖、气管为解剖标记，分别计算出分次内和分次间摆位误差，并据此计算出危及器官和肿瘤临床靶区(clinic target volume，CTV)-PTV的外放边界。结果：胸部肿瘤的系统摆位误差(Σ-INTER)的平均标准差范围在L-R、A-P和C-C方向上范围分别为0.45~0.72、0.58~0.85和0.68~1.13 mm；器官移动的(Σ-intra)为0.27~0.42、0.39~0.48和0.37~0.58 mm。胸部肿瘤的随机摆位误差(δ-INTER)的平均标准差在L-R、A-P 和C-C 方向上范围分别为2.24~2.29、2.09~2.22和2.53~2.87 mm；器官移动的(δ-intra)为2.08~2.26、1.97~2.10和2.27~2.48 mm。据此计算出的CTV-PTV边界和PRV边界，以胸椎为准，在L-R、A-P和C-C方向上为3.68/2.53、3.60/2.48和4.93/3.38 mm；以胸骨为准，为3.47/2.40、3.72/2.55、5.00/3.42 mm；以肺尖为准，为3.65/2.52、3.73/2.56和4.45/3.05 mm；以气管为准，为3.34/2.31、3.98/2.72和4.03/2.78 mm。结论：采用不同的解剖标记对摆位误差进行纠正时，肿瘤CTV外扩的PTV边界和危及器官PRV，应采用不同的外边界，但总体而言，CTV外放5 mm， PRV外放3.5 mm基本上可以涵盖各个方向上由于摆位和呼吸动度引起的位移偏差。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙新臣	南京医科大学第一附属医院放射治疗科	57	127	6.0	8.0
2	李丹明	南京医科大学第一附属医院放射治疗科	20	64	5.0	7.0
3	杨焱	南京医科大学第一附属医院放射治疗科	9	12	2.0	2.0
4	王黎	南京市建邺医院内科	7	9	1.0	2.0
5	姜楠	南京医科大学第一附属医院放射治疗科	3	1	1.0	1.0
6	李彩虹	南京医科大学第一附属医院放射治疗科	9	6	1.0	2.0