128层螺旋CT与X线冠脉造影临床诊断价值的对比研究

• 作者: 于青文 周苏宁 孙庆举 张治国
• 来源期刊: CT理论与应用研究
• 学科: 医学
• 关键词: 128层螺旋CT 诊断 冠状动脉粥样硬化斑块
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 医学CT
• 页码范围: 835-841
• 分类号: R814
• 语种: 中文

摘要

目的:以X线冠状动脉血管造影(CAG)的检查结果作为金标准,探讨128层螺旋CT在冠状动脉疾病中的临床诊断价值.方法:截取我院2010年3月～2012年1月共56例患者,具有冠心病临床症状或有冠心病高危因素,行128层螺旋CT检查,并于3～12天内给予CAG检查.以CAG的检查结果作为金标准,评价CTA对冠状动脉粥样硬化斑块定量分析、定性分析的临床价值以及对冠状动脉开口异常检出的发现率.结果:根据128层螺旋CT显示,纳入的56例患者中,共672支冠状动脉节段可评价,其中正常505支,狭窄或闭塞167支,其中斑块引起狭窄或闭塞152支,冠脉开口异常4支.对照CAG检查结果,CTA诊断冠状动脉粥样硬化斑块时,在冠状动脉不同分支中,混合斑块发生率(55％)远较钙化斑块(27％)及软斑块(16％)高,左主干不同性质斑块总发生率(11％)及软斑块发生率(0)均低于左回旋支及右冠状动脉,差异具有统计学意义(P＜0.05).根据CTA与CAG成像质量比较,CAG对斑块性质的确定准确性不如CTA,冠脉开口异常显示的准确性优于CAG.结论:128层螺旋CT作为一种无创成像方法,在冠脉粥样硬化斑块性质确定上优于X线冠脉造影,而且对于冠状动脉开口异常发现率(7％)好于X线冠脉造影,差异具有统计学意义(P＜0.05).在某些程度上CTA可以选择性代替X线冠脉造影.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周苏宁	山东省立医院心内科	4	12	2.0	3.0
2	孙庆举	山东省立医院影像科	4	11	2.0	3.0