摘要:
患者,女,84岁,汉族,农民,以“反复咳、痰、喘6年,加重伴水肿1周”为主诉入院.入院查体:T36.8℃,P86min-1,R21 min-1,BP 120mmHg/80mmHg,神志清,精神差,颜面及四肢中度水肿,口唇发绀,颈静脉充盈.胸廓对称,三凹症阴性,双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音.心界无明显扩大,心音可,律齐,未闻及杂音.腹部未及异常.双下肢中度水肿.辅助检查示:心电图示窦性心律,心电轴右偏移,右心室肥厚,顺钟向转位.心脏彩超示二、三尖瓣返流,右心室扩大,肺动脉高压,腹部彩超示肝淤血.化验检查示血、尿、便、肝肾功、电解质、心肌酶、血脂、血糖均示正常.