补充叶酸对结、直肠癌发生的双面影响

• 作者: 刘杰 陈坚
• 来源期刊: 上海医药
• 学科: 医学
• 关键词: 叶酸 DNA甲基化 结 直肠癌
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 16-19
• 页数: 4页
• 分类号: R730.1
• 字数: 4850字
• 语种: 中文

摘要

叶酸在DNA的合成和复制中起着重要作用，原有研究提示补充叶酸可以降低罹患结、直肠癌的风险，但近年来的研究对此提出了异议。本文通过相关文献复习发现，补充叶酸虽可在人体未形成结、直肠癌之前通过提高DNA甲基化的稳定性而产生预防肿瘤的作用，但当肠道内已形成肿瘤微小病灶后，补充叶酸反能产生促进肿瘤生长的作用，这可能与叶酸会促进肿瘤细胞的增殖有关。此外，补充叶酸对预防结、直肠癌的有效性有时间和剂量依赖性。因此，在应用叶酸预防结、直肠癌前应常规使用结肠镜进行肿瘤筛查，以排除早期微小腺瘤。有条件的还应进行红细胞及乙状结肠上皮内的叶酸浓度测定，以评估患者的叶酸水平并据此避免补充的叶酸剂量过大。叶酸水平与罹患结、直肠癌的关系仍有待学者们更深入研究的揭示。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘杰	复旦大学附属华山医院消化科	78	621	13.0	22.0
2	陈坚	复旦大学附属华山医院消化科	67	484	13.0	19.0