新手术：部分带阔筋膜张肌骨膜瓣移植术治疗儿童股骨头坏死的早期疗效观察

• 作者: 吴思宇 杜全印 熊雁 王子明 王爱民 王雨 黄恺
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 股骨头坏死 儿童 骨移植 阔筋膜张肌 新手术
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 568-573
• 页数: 6页
• 字数: 5541字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2014.05.003

摘要

目的：探讨一种治疗儿童股骨头坏死的新术式---部分带阔筋膜张肌骨膜瓣移植术，进行随访观察并评估其早期疗效。方法时间为2011年3月至2013年12月，共14例14髋。外伤性4例，原因不明10例；男11例，女3例；年龄6～15岁，平均（10.28±2.98）岁。 CatterallⅡ期4例，Ⅲ期10例。术前Harris评分为62～87分，平均（71.9±6.9）分：良2例，可7例，差5例。 VAS疼痛评分为0～5分，平均（3.0±1.8）分。手术中保留逢匠肌，切取部分带阔筋膜张肌的骨膜瓣，股骨头减压和植入骨膜瓣，缝合固定骨瓣，手术后常规蛙式位置固定3个月。结果14例手术全部成功，所有切口均一期愈合，随访时间8～33个月，平均（22.61±8.60）个月。随访时患儿疼痛基本消失，步态基本正常，髋关节活动度良好，X线提示股骨头坏死改善，股骨头高度较术前增加明显，股骨颈骨折愈合。随访时Harris评分为79～95分，平均（89.5±4.7）分；优6例（42.9％），良7例（50％），可1例（7.1％）；总体优良率达92.9％。所有患者术后Harris评分与术前相比差异有统计学意义（P＜0.01）。随访时VAS疼痛评分为0～1分，平均（0.2±0.6）分，与术前相比差异有统计学意义（ P＜0.01）。StulbergⅠ期3例，Ⅱ期10例，Ⅲ期1例。结论部分带阔筋膜张肌骨膜瓣移植治疗儿童股骨头坏死可以明显改善患者症状，相关文献未见报道，是一种治疗儿童股骨头坏死有效的新方法。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王爱民	第三军医大学大坪医院野战外科研究所骨科	214	1423	18.0	24.0
2	杜全印	第三军医大学大坪医院野战外科研究所骨科	88	482	12.0	16.0
3	王子明	第三军医大学大坪医院野战外科研究所骨科	81	541	13.0	18.0
4	吴思宇	第三军医大学大坪医院野战外科研究所骨科	28	204	8.0	13.0
5	熊雁	第三军医大学大坪医院野战外科研究所骨科	39	265	9.0	14.0
6	王雨	第三军医大学大坪医院野战外科研究所骨科	17	90	5.0	8.0
7	黄恺	第三军医大学大坪医院野战外科研究所骨科	2	8	2.0	2.0