双眼植入多焦点人工晶状体与单眼视设计术后视功能及满意度的比较

• 作者: 李一壮 穆晶 陈晖
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 关键词: 晶体,人工 视觉,单眼 深度知觉 对比敏感度
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 95-99
• 页数: 5页
• 字数: 4539字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.20134.02.004

摘要

目的 比较双眼植入多焦点人工晶状体(IOL)和单焦点IOL单眼视设计的术后视功能和满意度.方法 前瞻性非随机对照研究.选择2011年1月至2012年3月于南京大学附属鼓楼医院眼科中心诊断为双眼白内障的患者45例(90只眼),分为多焦点组23例和单眼视设计组22例,分别植入AcrySof ReSTOR+ 3.00 D多焦点IOL和单焦点非球面AcrySof IQ(SN60WF) IOL.记录术后3个月时两组患者双眼裸眼远、近、中距离视力,术后屈光度数,对比敏感度和立体视.术后6个月收集调查问卷,评价患者主观的视觉功能和脱镜率.对计量资料中两组数据进行正态性检验分析,满足正态分布的行t检验,非正态数据采用秩和检验,对计数资料行x2检验.结果 术后多焦点组和单眼视组双眼裸眼远视力分别为:0.13 ±0.06、0.17±0.19(Z=1.755,P=0.086),中距离视力分别为:0.34±0.05、0.33±0.06(Z=-0.821,P=0.416),近视力分别为:0.35±0.06、0.41 ±0.09(Z=2.117,P=0.041)差异无统计学意义.各空间频率对比敏感度差异无统计学意义(对比敏感度:t=0.822、-0.066、-0.220、-0.930、0.064,P=0.85、0.94、0.82、0.35、0.94;眩光敏感度:t=1.15、0.70、0.28、1.59、1.00,P=0.27、0.49、0.79、0.13、0.35).未矫正近距离立体视中位数分别为150”、525”,差异有统计学意义(Z=-2.092,P =0.036).两组术后脱镜率分别为91.3％(21/23)、90.9％(20/22),均大于90％.主要视觉不适症状如复视、夜间视物困难和眩光等多焦点组比例较高(21.7％).视功能满意度评分多焦点组为86.53±16.33,单眼视组87.21±13.34,差异无统计学意义(Z=-1.013,P=0.114).结论 双眼植入多焦点IOL与单焦点IOL单眼视设计基本均能获得全程视力,而单眼视设计术后视觉干扰症状相对更少.两种方式对于不同的白内障患者均能达到较满意的效果.