摘要:
1 病例资料
患儿1,男,4个月,因“腹泻4d,呼吸浅慢,口周青紫1h”入院,患儿4d前出现腹泻,黄色稀水样便,含奶瓣,每日4~5次,量少,无少尿,无发热.在当地诊所口服枯草杆菌二联活菌(妈咪爱)、婴儿素等治疗,症状无减轻.3h前在当地诊所给予阿米卡星100 mg加入葡萄糖氯化钠注射液100 mL静脉滴注,约30 min后,患儿口周青紫,呼吸表浅,哭闹,急来我院就诊.入院时查体:T 37.5℃,P 164次/分,R 36次/分,Wt 5.5 kg;全身皮肤粘膜弹性好、无干燥,神志清楚,急性病容,呼吸表浅、不规则,眼窝无凹陷,鼻翼扇动,口周青紫;两肺呼吸音粗,第一心音增强、律齐,心率164次/分,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,肠鸣音亢进.患儿输液前未用其他药物.入院诊断:(1)小儿腹泻;(2)阿米卡星所致不良反应?立即吸氧,静脉滴注纳络酮,补充钙剂,6h后病情明显好转,呼吸规则、平稳,住院7d,痊愈出院.