目的:观测血清载脂蛋白 A-1(ApoA-1)和α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)水平在预测 III 期非小细胞肺癌(NSCLC)同步放化疗敏感性中的意义。方法2010年3月-2013年3月收治初次治疗的 III 期 NSCLC 患者60例,均行同步放化疗方案,分别于放疗前、放疗4周、放疗后检测 ApoA-1和α1-AT 的水平。结果NSCLC 患者 ApoA-1和α1-AT 水平女性均明显高于男性( P <0.05);不同 TNM 分期和不同病理类型 NSCLC 患者之间血清α1-AT 水平也有显著差异( P <0.05),IIIB 期较 IIIA 期α1-AT 水平有所降低( P <0.05),腺癌及非鳞腺癌患者的血清α1-AT 水平低于鳞癌患者( P ﹤0.05)。敏感组和抵抗组的血清 ApoA-1、α1-AT 水平在放疗前比较差异均有统计学意义( P ﹤0.05);抵抗组和敏感组放疗4周后 ApoA-1水平明显降低( P <0.05),放疗结束后敏感组明显升高( P <0.05),而2组α1-AT 水平放疗4周和放疗后均低于放疗前( P 均<0.05)。 ROC 曲线提示α1-AT 在325.2 ng/ml 时,对放化疗敏感性的预测敏感性为90.21%、特异性为89.02%,优于 ApoA-1(分别为76.31%和87.25%)的预测意义。结论血清ApoA-1和α1-AT 水平在预测 III 期非小细胞肺癌患者对于同步放化疗的敏感性方面有着重要的意义。