经皮经肝胆管引流在肝内梗阻性重症胆管炎损伤控制中的临床价值

• 作者: 何凯亮 刘晓刚 吴武军 孙华 杜立学 杨俊武 胡海田
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 胆管炎 引流术 消化系统外科手术
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 101-104
• 页数: 4页
• 字数: 3749字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2014.02.006

摘要

目的 探讨经皮经肝胆管引流(PTCD)在结石所致肝内梗阻性重症胆管炎(ACST)治疗中的临床价值.方法 回顾性分析2009年12月至2013年1月收治的8例PTCD后再行手术的肝内梗阻型ACST患者的临床资料.结果 8例患者均在X线引导下成功进行PTCD.当日引流胆汁100 ～400 ml,所有患者24h内一般情况改善,48 h后胆红素下降约25～ 100 μmol/L.3例血小板数量＜20×109/L的患者引流72 h后血小板回升至＞50×109/L.所有患者均成功接受手术,其中2例患者行胆道探查+T管引流术,2例患者同时行左半肝切除,3例行胆肠吻合术.8例中7例痊愈,1例肝功能衰竭、胆红素持续＞ 200 μmol/L的患者长期带管.手术前带管时间7d～3个月,PTCD管均保持通畅,无死亡及出血、胆漏、腹膜炎等严重并发症发生.结论 PTCD用于治疗肝内梗阻型ACST成功率较高,创伤小,耐受性好,引流效果可靠,能充分降低胆道压力,降低手术风险,为手术创造了机会和条件.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜立学	陕西省人民医院肝胆外科	72	342	10.0	13.0
2	孙华	陕西省人民医院介入科	14	99	7.0	9.0
3	胡海田	陕西省人民医院肝胆外科	38	170	8.0	11.0
4	吴武军	陕西省人民医院肝胆外科	26	128	7.0	10.0
5	刘晓刚	陕西省人民医院肝胆外科	8	79	6.0	8.0
6	何凯亮	西北工业大学医院普外科	10	46	4.0	6.0
7	杨俊武	陕西省蒲城县医院外科	1	18	1.0	1.0