目的:探讨多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)患者的临床表现和诊断方法.方法:回顾性分析近3年来郑州大学第一附属医院收治的68例MSA患者的临床资料并结合文献复习.结果:MSA患者自主神经功能障碍57例(83.8%),其中46例患者(67.6%)出现泌尿生殖功能障碍;以帕金森综合征为主的MSA-P亚型23例占总人数33.8%,以小脑性共济失调为主的MSA-C亚型45例占总人数66.2%;头部MRI可见T2信号典型改变:壳核背外侧条带样低信号、外侧缘裂隙样高信号、小脑萎缩、小脑中脚高信号、脑桥基底部“十字征”.结论:MSA是多系统受累的神经变性疾病,其症状复杂多样.临床诊断需详细病史及神经系统检查,并以磁共振成像等辅助手段加以支持.