细胞蜡块在晚期腺癌诊断和肺腺癌个体化治疗中的应用价值

• 作者: 张丽华 徐迎红 王国庆 王雪晴 郝悦悦
• 来源期刊: 临床与实验病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 细胞学 细胞蜡块 ARMS EGFR 免疫组织化学
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 166-170
• 页数: 5页
• 分类号: R734.2
• 字数: 5010字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13315/j.cnki.cjcep.2014.02.012

摘要

目的 探讨细胞蜡块在晚期腺癌诊断及肺腺癌个体化治疗中的应用价值.方法 收集细胞学制片后剩余的细胞标本制备蜡块,行HE染色;同时选择TTF1、Napsin A、CK7、CK20、Villin、CDX2等抗体,对来源不明的肿瘤细胞进行免疫组化标记,并对明确诊断肺腺癌的病例,采用ARMS法检测EGFR基因突变.结果 72例患者中,64例有恶性细胞,8例有异型腺样细胞.64例恶性细胞中腺癌50例,鳞状细胞癌4例,小细胞癌8例,膀胱癌1例,白血病1例.不同组织类型的肿瘤细胞在石蜡切片中具有特征性表现,腺癌细胞呈腺样、乳头状或单个散在排列;鳞状细胞癌呈典型组织学表现,可见细胞间桥;小细胞癌的形态与细胞涂片相似.50例腺癌的免疫组化结果及临床证实为肺腺癌29例,胃腺癌4例,大肠癌3例,卵巢腺癌5例,乳腺癌2例,胆囊癌1例,睾丸卵黄囊瘤转移1例;1例临床提示肺占位,但免疫组化标记不表达任何抗体;4例起源不明.8例异型腺样细胞的免疫组化标记显示异型细胞为增生的间皮细胞.29例肺腺癌中,22例采用ARMS法进行EGFR基因检测,结果显示EXON-19 E746_A750del(1)(2)突变和EXON-21 L858R突变各5例,突变阳性率为45.4％ (10/22).结论 利用细胞学剩余标本制备蜡块,结合免疫组化标记和分子病理技术有助于晚期肿瘤的诊断,并为个体化治疗方案的选择提供帮助.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王国庆	东南大学附属中大医院病理科	20	52	3.0	7.0
2	张丽华	东南大学附属中大医院病理科	35	69	4.0	7.0
3	王雪晴	东南大学附属中大医院病理科	5	26	2.0	5.0
4	郝悦悦	东南大学附属中大医院病理科	2	31	2.0	2.0
5	徐迎红	东南大学附属中大医院病理科	1	23	1.0	1.0