宫腔粘连767例临床分析

• 作者: 刘平 刘英姿 吴琼蔚 张祎 谢晖亮 马成斌
• 来源期刊: 实用妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 宫腔镜 宫腔粘连 宫腔镜粘连分离术
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 354-357
• 页数: 4页
• 分类号: R713.4
• 字数: 4397字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨宫腔粘连的病因、诊断及宫腔镜粘连分离术的疗效.方法:分析因体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败行宫腔镜检查发现宫腔粘连并行分离术的767例患者的病因,并随访术后月经及宫腔形态恢复情况,探讨其术后疗效及再次行胚胎移植后妊娠情况.结果:767例宫腔粘连患者中57.6％(442/767)有流产手术史,0.7％(5/767)有诊断性刮宫史,41.7％(320/767)患者无宫腔手术史.仅有14例宫腔镜检查前超声检查提示宫腔内膜线中断或HSG检查提示宫腔粘连可能.767例患者中,周围型粘连占98.2％(753/767例),混合型粘连占1.8％(14/767);轻度粘连占13.8％(106/767),中度粘连占65.7％(504/767),重度粘连占20.5％(157/767).粘连分离术后患者有效率达94.9％ (728/767);手术的有效性与宫腔粘连的程度有关,粘连越重,效果越差(x2=-9.45,P=0.000).术后已行胚胎移植的421例患者中,临床妊娠率为52.0％ (219/421).结论:子宫内膜的机械损伤是宫腔粘连的主要因素,但并非唯一因素.大部分宫腔粘连为周围型粘连,超声和HSG诊断敏感性差.宫腔粘连的范围(程度)影响宫腔粘连手术的效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马成斌		38	250	8.0	14.0
2	刘平		30	256	8.0	15.0
3	吴琼蔚		6	28	3.0	5.0
4	谢晖亮		3	21	2.0	3.0
5	张祎		11	51	4.0	7.0
6	刘英姿		7	58	3.0	7.0