GNAS1基因T393C多态性与EGFR突变状态未明复治晚期非小细胞肺癌TKI疗效的关联研究

• 作者: 张沂平 张贝贝 林宝钗 毛伟敏 洪卫
• 来源期刊: 中国肺癌杂志
• 关键词: GNAS1基因 多态性 肺肿瘤 酪氨酸激酶抑制剂
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 321-326
• 页数: 6页
• 字数: 3403字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2014.04.06

摘要

背景与目的晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）肿瘤组织表皮生长因子受体（epi-dermal growth factor recetor, EGFR）突变是酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor, TKI）最重要的疗效预测指标，但患者常常因肿瘤组织量太少导致EGFR突变状态未明。TKI可以诱导肿瘤细胞凋亡，并与许多凋亡相关基因表达相关。通过检测GNAS1基因T393C多态性，探讨其与EGFR突变状态未明的复治晚期NSCLC小分子TKI治疗疗效的关系。方法入组2009年1月1日-2012年4月30日就诊于浙江省肿瘤医院的116例复治晚期NSCLC患者，所有患者既往均接受过化疗，进展后接受吉非替尼或厄洛替尼靶向治疗。采用多聚酶链反应方法检测患者外周血白细胞中GNAS1基因T393C多态性。采用SPSS 18.0统计软件分析。结果总有效率29.3%，GNAS1基因T393C各基因型患者间的有效率无明显差异。相比GNAS1基因其它基因型，CC型疾病控制率更低（46.2%vs 73.8%, P=0.039）。单因素分析中位PFS， CC型中位无进展时间短于其它基因型（2.3个月 vs 6.0个月，P=0.005），而女性长于男性（10.2个月vs 4.6个月， P=0.04)；不吸烟者长于有吸烟史者（11.9个月vs 2.5个月，P<0.001)；病理类型为腺癌长于其他类型（11.9个月vs 4.1个月，P<0.001)，均达到统计学差异。多因素分析结果显示，包括吸烟史、ECOG评分和病理类型、GNAS1基因多态性为PFS的独立预后因素（P=0.006）。结论对复治晚期EGFR突变状态未明的NSCLC，GNAS1基因T393C基因型为CC者是提示近期疗效较差的指标。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张贝贝	浙江中医药大学第二临床医学院	8	56	2.0	7.0
2	林宝钗	温州医学院附属第一医院肿瘤内科	1	1	1.0	1.0