不同措施干预心肌梗死患者PCI术中无复流现象的远期疗效

• 作者: 廖玉华 曹勇 李传方 甘立军 程云涛
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 无复流 主要心脏不良事件 远期疗效
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 76-79
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 2846字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.1674-4055.2014.01.23

摘要

目的：研究不同干预措施对ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）中无复流现象的远期疗效。方法入选接受过PCI术无复流预防及治疗措施且有完整随访资料的127例STEMI患者，其中PCI术前采用Diver CE血栓抽吸导管患者34例（抽吸预防组），冠状动脉内及静脉应用替罗非班患者34例（替罗非班预防组），PCI术中发生无复流现象的患者中应用替罗非班18例（替罗非班治疗组），应用替罗非班+血塞通18例（替罗非班+血塞通组），应用腺苷11例（腺苷组），应用维拉帕米12例（维拉帕米组）。随访及分析患者18个月及36个月时发生心绞痛再发、心肌梗死再发、心力衰竭、心源性死亡等主要心脏不良事件（MACE）。结果抽吸预防组、替罗非班预防组、替罗非班治疗组、替罗非班+血塞通组、腺苷组、维拉帕米组六组127例患者随访18个月时，心力衰竭发生率分别为5.9%、17.6%、33.3%、27.8%、45.4%、50.0%；MACE发生率分别为8.8%、29.4%、50.0%、38.9%、63.6%、66.7%。抽吸预防组心力衰竭发生率和MACE发生率最低，与其他各组比较有统计学差异（P＜0.05）；替罗非班预防组心力衰竭发生率和总体MACEs发生率低于腺苷组和维拉帕米组，差异有统计学意义（P＜0.05）；替罗非班治疗组、替罗非班+血塞通治疗组、腺苷组和维拉帕米组四组47例患者随访36个月时，各组间MACEs发生率无统计学差异（P＜0.05）。结论冠状动脉内血栓负荷重的STEMI患者，PCI术前应用血栓抽吸导管有较好的远期疗效；替罗非班、替罗非班联用血塞通、腺苷、维拉帕米几种药物治疗无复流现象远期疗效相似。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	甘立军	山东省济宁医学院附属医院心内四科	1	11	1.0	1.0
2	廖玉华	山东省济宁医学院附属医院心内四科	1	11	1.0	1.0
3	李传方	山东省济宁医学院附属医院心内四科	2	15	2.0	2.0
4	程云涛	山东省济宁医学院附属医院心内四科	1	11	1.0	1.0
5	曹勇	山东省济宁医学院附属医院心内四科	1	11	1.0	1.0