高原地区颅脑损伤后凝血功能异常的临床分析

• 作者: 张渊 李建勋 李涛 石存兰 邢征
• 来源期刊: 中国临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅脑损伤 高原 高凝状态 治疗
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 150-152
• 页数: 3页
• 分类号: R651.1+5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-153X.2014.03.008

摘要

目的 总结高原地区颅脑损伤后凝血功能障碍的临床特征及诊治经验.方法 2002年6月至2012年6月共收治高原地区颅脑损伤后凝血功能障碍患者62例,监测血清D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、血小板计数(BPC).对于凝血指标异常、处于高凝状态(血清D-二聚体＞0.5 μg/ml、FDP＞8 mg/L)患者在10d后给予干预治疗(低分子肝素钠2500U,皮下注射,12h1次),深静脉血栓形成应用尿激酶干预(20万单位,静脉滴注,每天一次).结果 本组62例患者存活52例,均预后良好;死亡10例,其中弥散性血管内凝血2例,PT延长2例,持续高凝状态不能纠正6例.结论 高原地区颅脑损伤后高凝状态发生率高,加剧再次颅脑损伤;一旦发生死亡率很高,早期对高凝状态的干预治疗可降低患者死亡率.