氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷治疗复发难治性急性髓系白血病效果观察

• 作者: 任瑞瑞 朱秋娟 牛燕燕 王涛 田卫伟 贡蓉 贺少龙 马梁明 高志林
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 关键词: 白血病,髓样,急性 氟拉达滨 阿糖胞苷 疗效
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 216-218,222
• 页数: 4页
• 字数: 3129字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2014.04.007

摘要

目的 比较氟达拉滨(FLud)联合中剂量阿糖胞苷(Ara-C)(改良FLAG方案)与CAG 预激方案治疗复发难治性急性髓系白血病(AML)的疗效及患者不良反应.方法 49例复发难治性AML 患者,随机分为两种治疗方案组,改良FLAG治疗方案组:粒细胞集落刺激因子(G-CSF)每天200 μg/m2,第0天至第5天,Flud每天30 mg/m2,第1天至第5天;Ara-C每天1 g/m2,第1天至第5天.CAG预激治疗方案为:G-CSF每天200 μg/m2,第1天至第14天,阿柔比星20 mg/d,第1天至第4天,Ara-C 10 mg/m2,1次/12h,第1天至第14天.结果 改良FLAG组完全缓解(CR)率43 ％(10/23),部分缓解(PR)率21％(5/23),有效率64 ％;CAG预激组CR率23％(6/26),PR率19％(5/26),有效率42％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);主要不良反应为骨髓抑制、感染,改良FLAG组感染发生率70％(16/23),CAG组感染发生率为54％(14/26),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良FLAG方案可有效治疗复发难治性AML患者,加强感染防控措施,缩短骨髓抑制时间.CAG方案不良反应小,可分层个体化治疗复发难治性AML患者.