富血小板血浆凝胶在人工全膝关节置换手术中的应用研究

• 作者: 唐晓波 朱振安 王健 董佩龙
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 富血小板血浆 关节成形术,置换,膝 病例对照研究
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 851-855
• 页数: 5页
• 字数: 4399字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2014.11.015

摘要

目的 探讨富血小板血浆(PRP)凝胶在人工全膝关节置换手术中应用的效果及可靠性.方法 将2011年1月至2013年1月南通大学附属建湖医院关节外科收治的60例退行性膝关节骨性关节炎拟行人工全膝关节置换的患者纳入研究.其中30例术中制备自体PRP和血凝酶并喷涂于人工全膝关节置换术创面(PRP组),30例喷涂同等剂量的生理盐水和血凝酶(生理盐水组).术后两组患者均常规引流以及功能锻炼.对其进行临床评价,包括术后引流量、伤口炎性反应程度、伤口愈合等级,定期随访进行美国特种外科医院(HSS)评分、髌骨评分(Feller评分)及检查膝关节活动度(ROM)评价膝关节的功能.组间比较采用独立样本t检验,等级资料采用秩和检验.结果 术后PRP组引流量为(152±22) ml,生理盐水组为(432±35) ml,两组比较差异有统计学意义(t=37.098,P＜0.05).术后第4天,PRP组伤口炎症反应程度无27例,轻2例,中1例;生理盐水组为无24例,轻4例,中2例.PRP组伤口均达甲级愈合,不良反应率为0;生理盐水组甲级愈合29例,乙级愈合1例,伤口出现红肿并有少量渗液,经75％酒精湿敷3d正常愈合,不良反应率为3.3％.两组伤口炎性反应程度、伤口愈合等级比较差异无统计学意义(P＞0.05).患者术后随访10 ～24个月,平均16个月.两组术后3个月HSS评分、髌骨评分、膝前痛分数及ROM比较差异有统计学意义(t=2.288、2.097、2.630及2.104,P值均＜0.05),术后末次随访时比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 人工全膝关节置换术中使用PRP凝胶可以减少术后的引流量,利于伤口愈合,同时不增加术后并发症,短期临床效果满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王健	南通大学附属建湖医院关节外科	51	181	8.0	11.0
2	董佩龙	南通大学附属建湖医院关节外科	21	114	7.0	10.0
3	唐晓波	南通大学附属建湖医院关节外科	27	115	7.0	10.0
4	朱振安	南通大学附属建湖医院关节外科	1	5	1.0	1.0