完全腹腔镜肝切除术在肝肿瘤治疗中的应用和评价

• 作者: 任宁 周开伦 唐荣 李灼日 武金才 王鲁 谭声义
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 肝脏肿瘤 肝切除术
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 192-194
• 页数: 3页
• 分类号: R735.7
• 字数: 3285字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨完全腹腔镜肝切除术在肝肿瘤治疗中的安全性及临床效果.方法 回顾性分析2010年12月至2012年9月期间在我科行完全腹腔镜下肝切除术的42例肝肿瘤的临床资料.结果 42例手术均获得成功,其中原发性肝癌35例、肝血管瘤5例,肝炎性假瘤2例.术式:左外叶切除(Ⅱ,Ⅲ段肿瘤)19例、左半肝切除(Ⅳa,Ⅳb段肿瘤)5例,Ⅴ～Ⅶ段(Ⅴ～Ⅶ段肿瘤)部分肝切除18例.手术时间30 ～ 290(90±30) min,术中出血30 ～1 000 (350±80) mL,术后引流量为20 ～150 (64±15) mL/d.术后引流管拔除时间2～5d,下床活动时间术后第2～3天,2～3d后胃肠道功能恢复,总住院时间5～ 12 (8.5±1.7)d.未发生胆漏、大出血、气体栓塞等严重并发症,全组无死亡.随访35例肝细胞癌12个月以上,其中1例术后6个月、2例术后10个月出现肝内复发,其余均健在,均未见局部复发及腹壁戳孔种植性转移等.结论 肝脏Ⅱ、Ⅲ、Ⅳb、Ⅴ～Ⅶ段的肿瘤行完全腹腔镜肝切除术是安全可行的,且短期随访效果良好,其他部位的肿瘤如遇操作困难可视情中转开腹.