全甲状腺切除术293例体会

• 作者: 刘辉 边聪 黄加兴
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 甲状腺疾病 甲状腺切除术 流行病学 甲状旁腺 解剖学,局部 低钙血症
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 70-74
• 页数: 5页
• 字数: 4606字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2014.01.021

摘要

目的 探讨全甲状腺切除的必要性,可能性,总结经验并指导未来的临床工作.方法 本组自2009年7月至2011年5月施行甲状腺手术683例,对其中全甲状腺切除293例患者进行回顾性分析,数据采用SPSS13.0软件进行处理,对分级数据采用卡方检验、定量数据采用方差分析及独立样本t检验.所有病例术中均常规解剖显露并原位保留甲状旁腺,对于恶性疾病力争保留双侧上甲状旁腺,至少原位保留2枚甲状旁腺.术中尽可能贴近腺体结扎血管,以减少对甲状旁腺的扰动,尽可能保留甲状旁腺的血供.结果 293例全甲状腺切除病例中84例(28.7%)术后出现低钙症状,绝大多数病例症状轻,在2~4 d内好转.全甲状腺切除组和全甲状腺切除+单侧中央区淋巴结清除组低钙的发生率明显低于其他组,差异有统计学意义(χ2＝21.30,P<0.01).随着原位保留甲状旁腺个数减少,各组间低钙血症的发生率逐渐增高,保留甲状旁腺4枚组比3枚、2枚组低钙血症的发生率明显减少差异有统计学意义(χ2＝12.72,P<0.05).结论 本组资料提示沿海地区甲状腺分化型癌多为双侧发病,全甲状腺切除后利于Ⅰ131治疗以及通过TG水平对疗效进行监测,因此全甲状腺切除术有其存在的必要性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	边聪	福建医科大学教学医院福建省肿瘤医院头颈外科	2	14	1.0	2.0
2	刘辉	福建医科大学教学医院福建省肿瘤医院头颈外科	17	50	5.0	6.0
3	黄加兴	福建医科大学教学医院福建省肿瘤医院头颈外科	1	14	1.0	1.0