单边椎弓根内固定加椎间融合器治疗腰椎退变性疾病

• 作者: 孙晓江 徐波 李华 杨维杰 赵杰 赵长清
• 来源期刊: 脊柱外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 椎间盘退行性变 脊柱融合术 内固定器
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 193-197
• 页数: 5页
• 分类号: R681.533
• 字数: 3748字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2957.2014.04.001

摘要

目的：比较单边和双边椎弓根内固定加椎间融合器治疗单节段腰椎退变性疾病的临床疗效和影像学改变。方法2009年5月～2011年12月，回顾性研究84例单节段腰椎退变并接受单边或双边椎弓根内固定加椎间融合术的患者。分别统计比较2组患者出血量、手术时间、住院时间、植骨融合率、并发症发生率和内置物费用。术前和术后用疼痛视觉模拟量表（ visual analogue scale ， VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ Oswestry disability index ， ODI）和日本骨科学会（ Japanese Orthopaedic Association ，JOA）评分来评估2组患者的临床效果。融合节段平均椎间隙高度、腰椎前凸角和腰椎侧凸角用来评估2组患者的影像学结果。结果术后平均随访24．5个月。2组患者之间的植骨融合率和并发症发生率比较差异没有统计学意义（P＞0．05），但单边组的手术时间、出血量和内置物费用明显少于双边组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。2组内术后VAS评分、ODI和下腰痛JOA评分与术前比较差异有统计学意义（ P＜0．05），但末次随访与术后12个月的各评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。术后2组患者融合节段平均椎间高度和腰椎前凸角较术前明显改善（P＜0．05），腰椎侧凸角则无明显变化（P＞0．05）。2组共有2例硬膜囊破裂，3例术后浅表伤口感染。所有患者均未出现钉棒断裂及融合器脱出情况。结论单边椎弓根内固定加椎间融合术治疗单节段腰椎退变患者可以达到较满意的临床效果。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙晓江	上海交通大学医学院附属第九人民医院脊柱外科	104	810	16.0	22.0
2	徐波	上海交通大学医学院附属第九人民医院脊柱外科	10	28	3.0	4.0
3	赵杰	上海交通大学医学院附属第九人民医院脊柱外科	50	358	9.0	18.0
4	李华	上海交通大学医学院附属第九人民医院脊柱外科	70	287	8.0	15.0
5	赵长清	上海交通大学医学院附属第九人民医院脊柱外科	10	21	3.0	3.0
6	杨维杰	上海交通大学医学院附属第九人民医院脊柱外科	3	10	2.0	3.0