目的:探讨α-硫辛酸对 IV 期糖尿病肾病(DN)患者的肾脏保护作用。方法将66例 IV 期 DN 患者随机分为常规治疗组(常规组)及α-硫辛酸组(观察组),观察2组治疗前后血压、血糖、血脂、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的变化。另选取健康体检者20例作为健康对照组。结果常规组及观察组治疗前后血压、血糖、血脂比较差异无统计学意义( P >0.05),而 FPG、2hPG、HbA1c高于健康对照组( P <0.05);常规组及观察组治疗前 MDA、UAER、β2-MG 均高于健康对照组,SOD 低于健康对照组( P <0.05)。治疗后2组 UAER、β2-MG 均下降,观察组较常规组下降更明显( P均<0.05);观察组治疗后 MDA 下降、SOD 升高且优于常规组( P <0.05)。结论α-硫辛酸能够有效控制 IV 期 DN的蛋白尿,延缓 DN 进展,对肾脏起到保护作用。