早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤治疗后淋巴结失败患者的预后分析

• 作者: 刘清峰 刘跃平 宋永文 房辉 李晔雄 王淑莲 王维虎 金晶 陈波
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 关键词: 淋巴瘤,结外NK-T细胞 综合疗法 淋巴结失败 因素分析
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 261-265
• 页数: 5页
• 字数: 4096字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2014.05.002

摘要

目的 分析Ⅰ～Ⅱ期原发上呼吸消化道NK/T细胞淋巴瘤(UADT-NKTCL)治疗后淋巴结失败患者的生存和预后因素.方法 1988年4月至2012年12月40例Ⅰ～Ⅱ期UADT-NKTCL患者在接受治疗后的随访中出现了淋巴结失败,对失败后的生存和预后进行分析.采用Kaplan-Meier法计算生存率.结果 40例患者中,8例单纯区域淋巴结失败,26例单纯远处淋巴结失败,6例同时合并区域和远处淋巴结失败.57.1％(8/14)的患者区域淋巴结失败合并局部复发,71.9％(23/32)的患者远处淋巴结失败合并远处器官失败.全组患者淋巴结失败后中位生存时间为8.7个月,2年总生存率29.8％.预后分析显示,淋巴结失败时患者B症状和美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分是预后因素.有B症状的患者中位生存时间为6.6个月,而无B症状的患者为16.3个月,两者差异有统计学意义(P=0.034).ECOG评分0～1分的患者中位生存时间显著长于ECOG评分≥2分的患者,分别为31.6个月和4.1个月(P＜0.001).综合治疗的预后显著优于单纯化疗,2年生存率分别为68.6％和15.0％(P＜ 0.001).结论 早期UADT-NKTCL治疗后出现淋巴结失败的患者总体预后差,挽救性综合治疗可取得较好效果.