肠镜在腹腔镜辅助低位直肠癌根治术后吻合口出血防治中的意义

• 作者: 冯波 刘小野 宗雅萍 李健文 王明亮 臧潞 董峰 陆爱国 马君俊
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠癌 腹腔镜手术 吻合口出血 危险因素 术中肠镜
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 108-111
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3+7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9610.2014.02.005

摘要

目的:探讨肠镜在腹腔镜辅助低位直肠癌根治术后吻合口出血防治中的意义.方法:回顾性分析我院2006年1月至2011年12月共279例腹腔镜直肠癌根治术病人的资料,其中18例术后吻合口出血.采用卡方检验分析影响吻合口出血的可能因素,对于P＜0.05的影响因素进一步纳入多因素logistic回归分析,分析吻合口出血与肿瘤位置,术中肠镜应用的关系;并分析术后吻合口出血的治疗方法.结果:术后吻合口出血发生率为6.5％(18/279).18例出血病人中,保守治疗7例,肠镜止血治疗9例,手术止血治疗2例,均成功止血.直肠低位肿瘤术后吻合口出血为9.2％(16/173),高位肿瘤为1.9％(2/106).术中行肠镜者术后吻合口出血发生率为3.3％(5/151),术中未行肠镜者为10.2％(13/128).术后吻合口出血与年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤分期、细胞分化程度和保护性回肠造口无关联.与高位肿瘤比较,低位肿瘤的相对危险度为4.776.术中行肠镜者的相对危险度为0.338.结论:腹腔镜辅助低位直肠癌根治术中肠镜检查和止血是术后吻合口出血的保护因素,可有效防止术后吻合口出血.术后肠镜止血亦是治疗术后吻合口出血的有效措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马君俊		54	142	8.0	10.0
2	王明亮		45	236	9.0	14.0
3	李健文		45	236	8.0	15.0
4	陆爱国		36	90	6.0	9.0
5	臧潞		27	60	5.0	7.0
6	董峰		19	54	4.0	7.0
7	冯波		39	76	5.0	8.0
8	宗雅萍		13	4	1.0	2.0
9	刘小野		1	0	0.0	0.0