病案数字化翻拍技术的质量控制研究

• 作者: 吴蔚 方孝梅 杨婷 涂自良
• 来源期刊: 中国数字医学
• 学科: 医学
• 关键词: 病案数字化 病案翻拍 翻拍图像 质量控制 质量管理
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 【信息化论坛】Information Forum
• 页码范围: 44-46
• 页数: 3页
• 分类号: R197.1|R319
• 字数: 3641字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7571.2014.04.013

摘要

目的：探索病案数字化翻拍技术的质量控制措施，评价全程质量管理对翻拍病案质量的影响。方法：采取强化以病案管理人员为主导的全程质量控制模式、规范数字化翻拍流程、对翻拍员进行病案信息常识指导、建立质量检查工作站、形成三级质检反馈制度等手段，建立一个纵横交错、严密有序的病案数字化质量管理网络。比较干预前后数字化病案的质量变化。结果：设置人为干预和系统干预后总的质检图像合格率由94.62%提高到98.59%，且有统计学差异（р<0.0001）。结论：全程质量控制程序，对提高数字化病案质量作用显著，有效保证翻拍病案质量，在实际应用中可最小程度依赖病案原件。