胺碘酮对房颤患者QTc间期的影响及安全性评价

• 作者: 刘晓琰 张在丽 李峥 潘忙忙 顾智淳
• 来源期刊: 临床药物治疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胺碘酮 QTc间期 药品不良反应 尖端扭转性室速
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 31-36
• 页数: 6页
• 分类号: R541.7|R972.2
• 字数: 4982字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3384.2014.06.007

摘要

目的：评价胺碘酮对我院房颤患者Q Tc间期的影响及其药品不良反应。方法：研究纳入2013年1月-2014年5月间上海交通大学医学院附属仁济医院房颤住院患者共l56例，记录患者一般资料及合用药物等信息，观察应用胺碘酮注射液或胺碘酮片剂后心率、Q T间期、Q Tc间期的变化，以及在胺碘酮用药期间是否发生与用药相关的不良反应。结果：用药后房颤患者的平均心率显著减慢(79.2±21.6)bpm比（72.9±13.1）bpm (P<0.01)，QT间期(386.5±45.7)ms比（415.8±53.1） ms (P<0.01)、QTc间期均显著延长(413.9±32.1)ms比（438.0±44.4）ms（P<0.01）。有16例患者用药后QTc>500ms，17例患者用药后QTc<500ms，但△QTc>50ms。共有22例患者合并使用一种或多种可延长QT间期的药物，包括氟哌噻吨美利曲辛片（10例），多塞平（7例），左氧氟沙星（6例）等。心动过缓、2型糖尿病、合用其他影响QT间期药物为延长QTc间期的因素(P<0.05)。44例患者使用胺碘酮注射液中有5例发生注射部位反应，未出现与胺碘酮相关的心律失常（包括尖端扭转性室速）。结论：胺碘酮应用后QT间期、QTc间期均不同程度延长，对于用药后QTc>500ms、△QTc>50ms或合并使用其他可延长QT间期药物的患者，需调整胺碘酮剂量并严密监测心电图，警惕恶性心律失常的发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘晓琰	上海交通大学医学院附属仁济医院药剂科	99	408	10.0	16.0
2	顾智淳	上海交通大学医学院附属仁济医院药剂科	40	65	5.0	6.0
3	张在丽	上海交通大学医学院附属仁济医院药剂科	17	24	2.0	4.0
4	潘忙忙	上海交通大学医学院附属仁济医院药剂科	13	10	1.0	3.0
5	李峥	上海交通大学医学院附属仁济医院心内科	7	23	3.0	4.0