13岁以上非完全脱位的髋关节发育不良的畸形特点

• 作者: 张大光 张洪 程徽 罗殿中
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 髋脱位,先天性 青少年 成年人 放射摄影术
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 髋关节发育不良
• 页码范围: 1236-1243
• 页数: 8页
• 字数: 6506字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2014.12.010

摘要

目的：观察13岁以上非完全脱位的髋关节发育不良的髋关节畸形特点，探讨影像学测量参数之间及参数与关节损伤的关系。方法回顾性分析2009年8月至2012年8月收治的13岁以上HartofilakidisⅠ、Ⅱ型（非完全脱位）髋关节发育不良患者188例274髋，男28例30髋，女160例244髋，年龄13~47岁，平均27.3岁。所有患者均拍摄标准骨盆正位、双侧65°骨盆斜位X线片，行髋关节核磁造影检查。于术前X线片测量外侧CE角、前侧CE角、臼顶倾斜角、颈干角，观察Shenton线和T?nnis骨关节炎分级情况；于MRI片测量股骨颈前倾角，观察盂唇损伤、盂唇内翻情况；根据外侧CE角大小将髋关节发育不良分为四度：Ⅰ度，外侧CE角11°~20°；Ⅱ度，外侧CE角1°~10°；Ⅲ度，外侧CE角-9°~0°；Ⅳ度，外侧CE角≤-10°。采用Pearson和Spearman相关分析方法分析外侧CE角与患者的就诊年龄、前侧CE角、臼顶倾斜角、颈干角、股骨颈前倾角及盂唇损伤、盂唇内翻、骨关节炎分级的关系，采用卡方检验和秩和检验分析髋关节发育不良分度组间的差异。结果外侧CE角与臼顶倾斜角和骨关节炎分级呈负相关，与患者就诊年龄、前侧CE角呈正相关，与股骨颈前倾角及颈干角不相关。髋关节发育不良不同分度组间Shenton线不连续、盂唇损伤、盂唇内翻、骨关节炎分级的差异有统计学意义。结论对13岁以上非完全脱位髋关节发育不良患者，外侧CE角是有效的临床评价参数，可以反映患者发病年龄、前侧CE角、臼顶倾斜角及髋关节损伤程度。依据外侧CE角对13岁以上髋关节发育不良患者进行分度可以评估病变程度。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张大光	吉林大学第一医院骨关节外科	12	43	3.0	6.0
2	罗殿中	中国人民解放军总医院第一附属医院关节外科	2	18	2.0	2.0
3	程徽	中国人民解放军总医院第一附属医院关节外科	2	18	2.0	2.0
4	张洪	中国人民解放军总医院第一附属医院关节外科	8	50	4.0	7.0