不同麻醉方式对老年结肠癌手术患者血浆炎性因子及术后躁动的影响分析

• 作者: 唐莉 汪芳裕 聂杰
• 来源期刊: 中国医学前沿杂志（电子版）
• 关键词: 结肠癌 丙泊酚 异氟醚 血浆炎性因子
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 页码范围: 20-22
• 页数: 3页
• 字数: 2559字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨丙泊酚与异氟醚麻醉对老年结肠癌手术患者血浆炎性因子及术后躁动的影响。方法选择2012年1月至2014年3月本院普外科收治的原发性结肠癌患者90例，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级，采用随机数表法将入选患者随机分为A、B两组，每组各45例，两组患者均择期行超声引导下的经皮肝穿刺结肠癌射频消融术治疗，A组患者麻醉诱导采用3％异氟醚，B组给予丙泊酚2 mg/kg麻醉诱导，其他诱导给药两组相同，采用酶联免疫吸附测定检测患者的血清白细胞介素（IL）-10、IL-4、血管内皮生长因子（VEGF）-1及高迁移率族蛋白1（HMGB1）的浓度，并随访术后躁动情况及咽喉反射恢复时间和拔管时间。结果麻醉诱导前（T0）、手术开始时（T1）、手术结束时（T2）及术后24小时（T3），两组患者IL-10、IL-4、HMGB1及VEGF-1浓度组内比较差异具有显著性（P＜0.05），且T0＜T1＜T2＜T3，T3时间点达到峰值。在T2和T3时间点，B组患者IL-l0、IL-4水平显著高于A组，VEGF-1和HMGB1水平显著低于A组，差异具有显著性（P＜0.05)。T0、Tl时间点，两组患者IL-10、VEGF-1、IL-4以及HMGB1水平组间比较差异无显著性（P＞0.05）。根据围术期患者的恢复情况及术后24小时随访情况分析，A组患者5例（11.11%）发生术后躁动，B组16例（35.56%），两组比较差异具有显著性（P＜0.05）；两组患者咽喉反射恢复时间和拔管时间比较差异无显著性（P＞0.05）。结论丙泊酚吸入较异氟醚可更好地调节结肠癌手术患者围术期的血浆炎性因子IL-10、IL-4、VEGF-1及HMGB1的水平，提高了肿瘤患者抗炎能力，适合在临床推广应用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐莉	解放军第一八八医院麻醉科	21	23	3.0	3.0
2	汪芳裕	中国人民解放军南京军区南京总医院消化内科	8	19	3.0	4.0
3	聂杰	解放军第一八八医院麻醉科	9	27	2.0	5.0