M-Tang法肌腱缝合技术的生物力学研究及其在Ⅱ区屈肌腱修复中的应用

• 作者: 倪锋 冒海蕾 周晟博 宋楠 徐启明 杨茜 王斌 蒋永康
• 来源期刊: 组织工程与重建外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Tang法 M-Tang法 生物力学 肌键修复
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 211-214
• 页数: 4页
• 分类号: R622
• 字数: 3318字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2014.04.011

摘要

目的：报道一种新的肌腱缝合方法M-Tang法的生物力学特性及临床应用结果。方法本研究采用36根猪后足屈肌腱作为实验材料，在相当于Ⅱ区水平造成切割伤后，18根用Tang法、18根用M-Tang法进行修复。将修复后的肌腱分别进行直线和90°成角状态下的拉伸，用Instron力学测定仪测定2 mm间隙形成负荷及断裂负荷。M-Tang法用于临床修复Ⅱ区屈肌腱65例共96指，术后均采用保护性主、被动活动相结合的锻炼计划。采用Strickland标准进行功能评价。结果在直线拉伸模式下，M-Tang法的2 mm间隙形成负荷为（46.2±5.2） N，断裂负荷为（61.9±6.0） N，与Tang法相近；在90°成角拉伸模式下，M-Tang法的2 mm 间隙形成负荷为（35.9±3.6） N，与Tang法相近，断裂负荷为（57.0±4.5） N，高于Tang法。65例患者术后平均随访26个月，临床运用M-Tang法修复的Ⅱ区屈肌腱无1例发生断裂，根据Strickland TAM标准，其中优78指，良10指，可8指，优良率91.6%。结论 M-Tang法具备Tang法的生物力学强度，操作简便，使用缝线和外露线结少，能满足肌腱早期保护性主动活动的需要，是Ⅱ区屈肌腱修复的优选方法之一。