纤维支气管镜在隐源性机化性肺炎诊治中的价值

• 作者: 何志义 张建全 李宇 柳广南 钟小宁
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 隐源性机化性肺炎 临床特征 纤维支气管镜肺组织活检
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 17-20
• 分类号: R563.9
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨纤维支气管镜在隐源性机化性肺炎(COP)诊断及治疗过程中的价值.方法 回顾性分析2008年～2012年该院住院,经纤维支气管肺组织活检(TBLB)取得病理依据,根据最终确诊为隐源性机化性肺炎6例患者的临床资料,总结COP的临床特征及纤维支气管镜应用经验.结果 6例隐源性机化性肺炎患者平均年龄为(52.5±12)岁,平均发病时间为2.5个月,临床表现为咳嗽、咳痰、劳力性气促及发热等,4例可闻及湿啰音,无杵状指.5例患者白细胞正常,1例增高,5例血沉以及C反应蛋白增高,2例有低氧血症,4例为限制性通气功能障碍,5例有弥散功能障碍.影像学主要表现为双下肺斑片状高密度影,伴有条索状影、支气管充气征和空洞等,未见蜂窝样影.肺组织病理病变形态呈阻塞性细支气管炎并机化性肺炎改变,所有患者仅需单次TBLB确诊,过程简单无并发症.6例患者均口服糖皮质激素治疗而痊愈,随访2年无复发.结论 COP常误诊肺部炎症,但抗感染无效,肺部影像学表现为多样性的实质、间质改变,确诊需要病理依据,TBLB操作简单、并发症少、阳性率高、可重复性及可作为首选有创检查.糖皮质激素治疗效果佳,预后好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钟小宁	广西医科大学第一附属医院呼吸科	175	1227	17.0	26.0
2	张建全	广西医科大学第一附属医院呼吸科	89	470	12.0	18.0
3	柳广南	广西医科大学第一附属医院呼吸科	116	450	11.0	15.0
4	何志义	广西医科大学第一附属医院呼吸科	111	755	14.0	22.0
5	李宇	广西医科大学第一附属医院呼吸科	5	18	4.0	4.0