危重患者腹腔内高压的发生率及其危险因素评估

• 作者: 杨自力 苏伟 谷玺 贾林 黄耀星
• 来源期刊: 中华诊断学电子杂志
• 关键词: 危重病 腹腔间隙综合征 危险因素
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 210-213
• 页数: 4页
• 字数: 2739字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2014.03.011

摘要

目的：探讨危重患者腹腔内高压（IAH）的发病率及相关危险因素。方法采用前瞻性研究方法，对2013年7～11月期间入住广州市第一人民医院重症加强护理病房（ICU）的54例危重患者，经膀胱尿管间接测定腹腔内压力，记录人口学特征、入住 ICU 时的主要诊断、是否辅助通气及呼气末正压值、腹部手术情况、临床检验结果、腹围、中心静脉压、液体平衡、危重评分等指标，并采用logistic回归分析探讨 IAH 的危险因素。结果危重患者的 IAH 发生率为37．0％（20/54），其中Ⅰ级10例，Ⅱ级8例，Ⅲ级2例，Ⅳ级0例。IAH 患者较非 IAH 患者拥有较高急性生理与慢性健康评分[（20．1±6．2）分，（14．9±5．6）分，t ＝8．04，P ＝0．000]、贯续器官衰竭估计评分[（10．4±6．4）分，（5．5±4．3）分，t ＝7．31，P ＜0．05]及中心静脉压[（10．4±2．8）mmHg，（8．9±2．0）mmHg，t ＝6．21， P ＜0．05]（1 mmHg ＝0．133 kpa），相关危险因素有机械通气、腹腔积液、感染性休克、胆道疾病（均P ＜0．05）。结论 ICU 危重患者的 IAH 发生率较高，且以轻中度为主，与机械通气、腹腔积液、感染性休克及胆道系统疾病密切相关。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨自力	广州医科大学附属广州市第一人民医院重症医学科	4	26	3.0	4.0
2	贾林	广州医科大学附属广州市第一人民医院消化内科	10	69	5.0	8.0
3	黄耀星	广州医科大学附属广州市第一人民医院消化内科	4	17	2.0	4.0
4	苏伟	广州医科大学附属广州市第一人民医院重症医学科	3	27	3.0	3.0
5	谷玺	广州医科大学附属广州市第一人民医院消化内科	2	13	2.0	2.0