128层螺旋 CT 冠状动脉成像在诊断川崎病冠脉损害及随访中的应用价值

• 作者: 付四毛 刘玉玲 劳国荣 孙多成 李小琳 罗序峰
• 来源期刊: 南昌大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 川崎病 冠状动脉病变 128 层螺旋 CT 超声心动图
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 【临床医学】
• 页码范围: 43-46,107
• 页数: 5页
• 分类号: R725.9|R445.3
• 字数: 3094字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨128层螺旋 CT 冠脉成像技术（128MSCT）在诊断川崎病患儿冠状动脉损害及随访中的应用价值。方法回顾性分析30例川崎病患儿128MSCT 及超声心动图（ECHO）检查结果。128MSCT 在无屏气状态下进行扫描，扫描时心率为80～130次·min-1，平均（99±18）次·min-1。主要观察冠状动脉瘤的数目、部位、大小及形状。冠状动脉病变按左冠状动脉（LCA）主干、冠状动脉左前降支（LAD）、回旋支（LCX）和右冠状动脉（RCA）主干进行分析。结果急性期：30例川崎病患者中17例行128MSCT 和 ECHO 冠状动脉检查均未见异常。128MSCT 显示冠状动脉损害患者13例[病变累及冠状动脉起始处或近端6例，累及冠状动脉中段和（或）远端7例]；ECHO 只显示冠状动脉起始处和近端的损害6例，ECHO 诊断完全符合率为76．67％（23/30）。ECHO 评估中远端冠脉病变有限；漏诊7例（LCA、RCA 近、中、远端多处瘤样扩张3例，双侧远端冠状动脉增粗迂曲2例，LCA中端中度或 LAD 轻度狭窄2例）。恢复期：13例冠状动脉损害患者以128MSCT 结果为对照，ECHO 诊断完全符合率为61．54％（8/13），8例同期随访（1～6个月）128 MSCT 及 ECHO 均提示冠状动脉病变消失。漏诊5例（128MSCT 提示 RCA 中、远端节段性瘤样扩张2例，LCA、RCA 多发巨大瘤合并双侧冠脉瘤壁钙化1例，LCA 中端或 LAD 狭窄各1例）。结论在较高心率、无屏气模式下，128MSCT 有助于评价川崎病患儿冠状动脉病变全貌，能为川崎病合并冠状动脉损害患儿随访和诊断策略的制定提供更多信息。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	劳国荣	南方医科大学附属中山市博爱医院放射科	6	9	2.0	2.0
2	孙多成	南方医科大学附属中山市博爱医院放射科	22	106	6.0	9.0
3	罗序峰	南方医科大学附属中山市博爱医院儿科	12	64	5.0	7.0
4	李小琳	南方医科大学附属中山市博爱医院儿科	11	34	4.0	5.0
5	付四毛	南方医科大学附属中山市博爱医院儿科	50	291	8.0	15.0
6	刘玉玲	南方医科大学附属中山市博爱医院儿科	30	165	8.0	11.0