缺血后处理在心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中心肌保护作用的系统评价

• 作者: 冷燕 刘敏 吴洋 夏中元 孟庆涛 薛锐
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 缺血后处理 介入治疗 Meta分析 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 30-35
• 页数: 6页
• 分类号: R542.2+2
• 字数: 3915字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2014.01.009

摘要

目的 系统评价经皮冠状动脉介入治疗ST段抬高性心肌梗死时行缺血后处理对心肌保护作用的有效性.方法 计算机检索Pubmed,EMbase,Cochrane Library,VIP和Wangfang Data数据库,检索时限均为建库至2013年5月.收集关于介入治疗ST段抬高性心肌梗死行缺血后处理的临床随机对照试验(RCT),由两位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.2.5软件进行Meta分析.结果 共纳入13个研究,765例患者.Meta分析结果:与对照组比较,缺血后处理组心肌损伤程度显著下降,心肌梗死面积(IS)显著减少(WMD=-5.92,95％CI:-8.80 ～3.04,P＜0.0001),肌酸激酶峰值下降(WMD=-341.45,95％ CI:-480.62～ 202.28,P＜0.00001);室壁运动评分指数(WMSI)降低(WMD =-0.24,95％CI:-0.27～-0.22,P＜0.00001);介入治疗后长期左心室射血分数提高(WMD=7.04,95％CI:3.90～10.19,P＜0.0001),而短期左心室射血分数则无显著变化(WMD=-0.73,95％CI:-1.64～0.18,P=0.12).结论 于经皮冠状动脉介入治疗中行缺血后处理能显著降低肌酸激酶峰值,提高心脏泵功能,降低梗死面积.受纳入研究质量限制和可能存在的发表偏倚影响,上述结论尚需更多高质量的随机对照试验加以验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孟庆涛	武汉大学人民医院麻醉科	95	413	9.0	14.0
2	夏中元	武汉大学人民医院麻醉科	368	1663	17.0	24.0
3	刘敏	武汉大学人民医院麻醉科	156	1145	17.0	27.0
4	吴洋	武汉大学人民医院麻醉科	62	303	9.0	13.0
5	冷燕	武汉大学人民医院麻醉科	45	175	8.0	11.0
6	薛锐	武汉大学人民医院麻醉科	19	111	6.0	9.0