脑恶性胶质瘤术后会师化疗同步适形放疗的临床观察

• 作者: 周志龙 步星耀 王跃伟 闫兆月 雒建超 马春晓
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 脑胶质瘤 显微手术 会师化疗 适形放疗 同步放化疗
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 374-378
• 分类号: R739.41|R730.53|R730.55
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2014.04.020

摘要

目的 探讨脑恶性胶质瘤显微手术全切后间质内尼莫司汀(ACNU)与替莫唑胺(TMZ)会师化疗同步适形放疗的临床疗效和安全性.方法 选取临床影像诊断为脑恶性胶质瘤的患者99例,均行开颅显微手术全切肿瘤和组织病理证实,术后采用单纯适形放疗(RT) 21例,采用尼莫司汀间质化疗同步适形放疗(ACNU+ RT) 24例,采用替莫唑胺化疗同步适形放疗(TMZ+ RT) 23例,ACNU间质内化疗与口服TMZ会师化疗同步适形放疗(ACNU+ TMZ+ RT) 31例,比较四组的疗效和安全性.结果 脑恶性胶质瘤显微手术全切术后ACNU+TMZ +RT组患者1、2、3年存活率分别为80.6％(25/31)、48.4％(15 /31)、25.8％(8/31),中位生存时间为29.0(39.8 ～ 18.6)月.术后1、2、3年ACNU+TMZ+ RT组中位生存时间明显长于RT组、ACNU+ RT组和TMZ+ RT组(xL2=21.045和22.385,P=0.043和0.045);脑恶性胶质瘤显微手术全切术后ACNU+ TMZ +RT组患者1、2、3年Karnofsky≥60所占比率分别为77.4％(24/31)、48.4％(15/31)、22.8％(8/31).术后1、2年ACNU+TMZ+RT组生存质量明显优于RT组、ACNU+RT组及TMZ+RT组(x2=8.199,P=0.042)、(x2=7.864,P=0.049).结论 脑恶性胶质瘤显微手术力争全切除,术后间质内ACNU与TMZ会师化疗同步适形放疗是脑恶性胶质瘤较优化的综合治疗方案,可显著延长患者的生存时间,提高患者的生存质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马春晓	郑州大学人民医院神经外科	19	78	6.0	7.0
2	周志龙	郑州大学人民医院神经外科	10	53	6.0	7.0
3	闫兆月	郑州大学人民医院神经外科	17	58	5.0	6.0
4	步星耀	郑州大学人民医院神经外科	24	86	6.0	7.0
5	王跃伟	郑州大学人民医院放疗科	5	15	2.0	3.0
6	雒建超	郑州大学人民医院放疗科	1	6	1.0	1.0